Hvordan få Medi - Cal til å betale for en Gastric Bypass

Gastric bypass kirurgi er en livreddende prosedyre som gjør at mange overvektige mennesker til å leve et sunt , velstående liv . Gastrisk bypass kirurgi er en fremgangsmåte i hvilken magen er gjort mindre , og en stor del av tarmen blir forbigått ved at en del av tarmen direkte i magesekken . Selv om Medi - Cal utelukker gastrisk bypass kirurgi fra deres dekning , kostnadene ved operasjonen (som varierer fra $ 20,000 til $ 50,000 ) krever at en solid sak om hvorfor Medi - Cal skal dekke operasjonen må gjøres . Instruksjoner
Hvordan få Medi - Cal til å betale for en Gastric Bypass
en

Spør din fastlege om en henvisning til en bariatric kirurg . Spør kirurgen å få en pre - autorisasjon for kirurgi fra Medi - Cal . I noen tilfeller er det gitt godkjenning og Medi - Cal vil betale for operasjonen uten videre .
To

Spør legen din til å skrive et brev av medisinsk nødvendighet hvis Medi - Cal , ikke gir de pre - autorisasjon for operasjonen . Pass på at legen din har din nåværende vekt , hvor lenge du har vært overvektig og alle medisinske tilstander som du lider på grunn av fedme i brevet . Pasientene er pålagt å være sykelig overvektige , som er definert som å ha en BMI ( Body Mass Index) på mer enn 40 for å kvalifisere for gastric bypass operasjon . Den BMI på en pasient er avhengig av et forhold mellom en pasients høyde på pasientens vekt. Pasienter og leger er i stand til å bestemme BMI ved hjelp av en kalkulator ( se avsnittet Ressurser for en link) .
3

Samle informasjon vedrørende alle vekttap programmer som du har prøvd å gå ned i vekt med og mislyktes med i det siste . Ta med alle offisielle dokumenter fra kommersielle vekttap programmer og medisinsk tilsyn programmer . Dette er nødvendig informasjon for å vise Medi - Cal at du har prøvd å gå ned i vekt i det siste til ingen nytte , og gjør, faktisk , må gjennomgå en gastric bypass prosedyre .
4

Send ditt legens brev av nødvendighet og din informasjon om din forrige vekttap forsøker å Medi - Cal . Pass på at pakken er sendt med et sporingsnummer og leveringsbekreftelsefor å bekrefte at Medi - Cal mottar informasjonen .
5

Svar umiddelbart til all korrespondanse initiert av Medi - Cal . Klage alle fornektelser . Inkluder alle nye, relevant , informasjon om tilstanden din med din korrespondanse . For eksempel , hvis du har utviklet en annen medisinsk tilstand eller en aktuell medisinsk tilstand har blitt verre på grunn av fedme , være sikker på å inkludere denne informasjonen fra din lege .