Helse og Sykdom
Den første registrerte total hofteprotese forsøk var i Tyskland i 1891 , da kirurger fjernet skadet hodet delen av femur og erstattet den med en elfenben enhet . I 1940 , en amerikansk kirurg , Dr. Austin T. Moore , vellykket utført den første metallic hip utskiftingen. Denne tidlige prosedyre utnyttet en protese femoral erstatning som hadde en kobolt - krom legering , Vitalium fast hodet . Denne fremgangsmåten var forskjellig fra moderne hofteoperasjoner , hvor proteser er satt inn i margkanalen i lårbenet . Den elfenben hofteoperasjon gjorde sin tilbakekomst i 1960 , da Dr. San Baw , en burmesisk ortopedisk kirurg , med hell erstattet brukket hofte ben av Daw Punya , en 83 -år gammel buddhistisk nonne . Dr. Baw slutt skrev en artikkel med tittelen " Ivory hofteoperasjoner for United Brudd i nakken av femur ", som detaljert hans 300 pluss elfenben hofteprotese operasjoner fra 1960 til 1980 . Hans papir hevdet en 88 prosent suksessrate , det hevdes også at bare noen få uker etter sine operasjoner hans pasienter var i stand til å utføre de fleste, om ikke alle, fysiske bevegelser , inkludert å være i stand til å sykle og spille fotball .
Prosedyre
To uker før en total hofteprotese operasjon , kan pasienten bli bedt om å slutte å ta medisiner som reduserer blodpropp , inkludert ibuprofen og aspirin . Han vil også bli bedt om å slutte å røyke , hvis det er aktuelt . Med pasienten under narkose , vil kirurgen lage et snitt i nærheten av hofteleddet , normalt over baken . Lederen av lårbeinet blir deretter fjernet og hofteskålen er renset av rester brusk . Det neste er at utskifting hofte satt inn, og en metall- stammen er satt inn i lårbenet for å sikre stabilitet . Til slutt , er en sement brukt til å forsegle alle de nye delene på plass og alle muskler og sener rundt den nye joint blir reparert . Denne prosedyren kan vare fra 1 til 3 timer .
Grunner for kirurgi
Alvorlig leddgikt smerte er den ledende årsaken til total hofteprotese og er normalt den siste ty for en pasient lider av sterke smerter . Dette er grunnen til at de fleste som har prosedyren er over 60 år . Andre årsaker til kirurgi inkluderer et brukket lårbein eller svulster funnet i hofteleddet . I sjeldne tilfeller , er operasjonen anbefales å behandle sykelig fedme , ekstremt svake quadriceps , skadet hud rundt hoften eller alvorlig mental dysfunksjon .
Risks
Bortsett fra anestesi risiko for pusteproblemer og allergiske reaksjoner , kan risikoen for eventuelle kirurgi inkluderer blodpropp nær beina som kan reise til lungene , urin og brystet infeksjoner , blødning , hjerteinfarkt eller hjerneslag . Spesielt i forbindelse med total hofteprotese er fare for forskyvning av det kunstige leddet , infeksjoner , lungebetennelse, allergisk reaksjon på en proteseledd , nerve -eller blodkar skade og løsning av det kunstige leddet over tid. I sjeldne tilfeller kan mental forvirring eller demens føre . Det er alltid anbefalt at du har et medisinsk legitimasjon når du har en protese , og at du tar antibiotika før dental kirurgi eller andre inngrep.
Etter Prosedyre
etter operasjonen , vil en pasient bli bedt om å bo på sykehuset i 3 til 5 dager , men full gjenoppretting kan ta fra to måneder til et år . En IV ( kateteret eller slangen ) er plassert i pasientens arm for å levere væske og et stort bind vikles rundt punktet i snitt. Noen ganger vil et Foley kateter anvendes for å tømme urin til de første 2 til 3 dager . Spesielle kompresjonsstrømper vil bli plassert på bena for å bedre blodsirkulasjonen . Blodfortynnende medisin vil bli foreskrevet for å forebygge blodpropp . For å forebygge lungebetennelse , vil du bruke et spirometer og øve dypt pust og hoste øvelser. Ofte er smertestillende og /eller antibiotika foreskrevet . Normalt , på den første dagen etter inngrepet , vil legen din be deg om å begynn å gå og trenger mild strekker til ytterligere forhindre blodpropp . Hvis mer rehabilitering er nødvendig , kan det hende du må bo i et rehabiliteringssenter for et par dager for å lære å utføre dagligdagse oppgaver med bena .