1. Preoperativ forberedelse :
- Barnet gjennomgår en grundig evaluering for å vurdere sin generelle helse og eventuelle tilhørende medisinske tilstander.
- Avhengig av barnets alder og tilstand, kan operasjonen utføres under generell anestesi.
2. Innsnitt :
- Kirurgen gjør et snitt langs midtlinjen på ryggen, rett over det berørte området.
- Lengden på snittet avhenger av omfanget av nevralrørsdefekten.
3. Eksponering av nevralrørsdefekten :
- Kirurgen skiller huden, musklene og annet vev nøye for å eksponere hjernehinnene, de beskyttende lagene rundt ryggmargen og nerverøttene.
4. Reparasjon av defekten :
- For meningoceles fjerner kirurgen forsiktig sekken som inneholder cerebrospinalvæske (CSF) uten å forårsake skade på de omkringliggende nevrale strukturene.
- For myelomeningoceles, som involverer fremspring av ryggmargen og nerverøttene, erstatter kirurgen forsiktig det eksponerte nevrale vevet tilbake i ryggmargen.
- Defekten lukkes deretter ved hjelp av suturer eller lapper av syntetisk eller biologisk materiale for å dekke åpningen og forhindre CSF-lekkasje.
5. Lukking av snittet :
- Kirurgen lukker snittet med suturer og legger på bandasjer for å beskytte operasjonsstedet.
6. Postoperativ behandling :
– Barnet vil typisk trenge å bli på sykehuset til observasjon etter operasjonen.
– De vil få medisiner for å håndtere smerter og forebygge komplikasjoner, og det vil bli gitt sårbehandling.
- Regelmessig overvåking av barnets nevrologiske funksjon, som bevegelse, følelse og blærekontroll, vil være avgjørende for å vurdere eventuelle komplikasjoner.
Det er viktig for det kirurgiske teamet å ha ekspertise innen pediatrisk nevrokirurgi og behandling av ryggmargsbrokk for å oppnå best mulig resultat. I tillegg er rehabilitering og langvarig oppfølging ofte avgjørende for barnets generelle velvære og utvikling.