Hva slags operasjon utfører en neonatal kirurg?

En neonatal kirurg er en medisinsk fagperson som spesialiserer seg på å utføre intrikate og svært delikate kirurgiske prosedyrer på spedbarn kort tid etter fødselen, alt fra tidlig premature babyer til nyfødte opptil 28 dager gamle. Disse operasjonene dekker et bredt spekter av kirurgiske inngrep relatert til de unike medisinske tilstandene og anatomiske egenskapene som er eksklusive for nyfødte. Her er noen av de kirurgiske prosedyrene som vanligvis utføres av en neonatal kirurg:

1. Reparasjon av diafragmabrokk: Denne kirurgiske prosedyren er nødvendig når en medfødt defekt kjent som diafragmatisk brokk er tilstede, der mellomgulvet (muskelen som skiller brystet og magen) ikke er fullt utviklet, noe som fører til at bukorganene kommer inn i brysthulen. Det innebærer å reposisjonere mageorganene til riktig posisjon og reparere mellomgulvet.

2. Nekrotiserende enterokolitt (NEC): NEC er en alvorlig tilstand som påvirker premature spedbarn, noe som resulterer i betennelse, skade og vevsdød i tarmen. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig for å fjerne skadede tarmsegmenter og danne nye forbindelser, og til slutt bevare sunn tarmfunksjon.

3. Trakeøsofageal fistel (TEF): Denne fødselsdefekten oppstår når en fistel (unormal forbindelse) eksisterer mellom luftrøret (luftrøret) og spiserøret (matrøret), noe som resulterer i pusteproblemer og potensielt livstruende komplikasjoner. Kirurgi fokuserer på å skille disse strukturene for å gjenopprette riktig funksjon og forhindre aspirasjon av mat inn i lungene.

4. Gastrostomi (G-rør): Spedbarn som sliter med mating på grunn av ulike medisinske utfordringer, som prematuritet eller komplekse anatomiske tilstander, kan trenge et G-rør. Denne prosedyren innebærer å lage et lite snitt og plassere en ernæringssonde direkte inn i magen, noe som muliggjør tilførsel av flytende næring.

5. Omphalocele/Gastroschisis-reparasjon: Neonatale kirurger utfører kirurgiske korreksjoner for omphalocele (en defekt der mageorganene stikker ut fra navlen) og gastroschisis (en defekt der tarmene stikker ut gjennom et hull ved siden av navlen). Målet er å forsiktig plassere disse organene tilbake i magen og rekonstruere bukveggen.

6. Medfødte hjertefeil: Neonatale kirurger er også opplært i å utføre delikate hjerteprosedyrer på nyfødte med komplekse hjertefeil. Disse inngrepene kan variere fra minimalt invasive prosedyrer, som ballongklaffplastikk (utvidelse av hjerteklaffen), til mer omfattende operasjoner, som reparasjon av komplekse hjerteanomalier, som Tetralogy of Fallot.

7. Reparasjon av pylorisk stenose: Denne prosedyren adresserer en tilstand der en muskel ved utløpet av magen (pylorusmuskelen) tykner, og hindrer maten i å passere gjennom. Den kirurgiske inngrepet tar sikte på å forstørre åpningen av muskelen, forbedre fordøyelsen.

Disse kirurgiske prosedyrene er ofte komplekse og krever et høyt nivå av ferdigheter, presisjon og kunnskap om den unike anatomien og fysiologien til nyfødte. Neonatale kirurger jobber tett med annet helsepersonell, som neonatologer, sykepleiere og andre spesialister, for å gi omfattende og medfølende omsorg til kritisk syke og premature spedbarn.