Hva er bivirkningene og mulige komplikasjoner av holmiumlaserkirurgi for blærestein?

Holmium laserkirurgi for blærestein, også kjent som holmium laser litotripsi, er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre som bruker en laser for å bryte ned blærestein i små biter som lett kan skylles ut gjennom urinrøret. Mens prosedyren generelt anses som trygg og effektiv, er det visse bivirkninger og mulige komplikasjoner som bør vurderes.

1. Midlertidig ubehag:

Pasienter kan oppleve noe ubehag eller smerte i nedre del av magen eller urinrøret umiddelbart etter prosedyren. Dette er vanligvis mildt og kan behandles med smertestillende medisiner.

2. Urinveisinfeksjon (UTI):

Laserfragmentering og steinfjerning kan midlertidig irritere urinrøret og blæren, og øke risikoen for urinveisinfeksjoner. Antibiotika er ofte foreskrevet før og etter prosedyren for å forebygge eller behandle UVI.

3. Blødning:

Laserlitotripsi kan forårsake noen blødninger under og etter prosedyren. I de fleste tilfeller er blødningen mindre og går over av seg selv. Men i sjeldne tilfeller kan betydelig blødning oppstå og kreve ytterligere behandling.

4. Urethral fortrengning:

Skade på urinrøret under innsetting eller fjerning av laserfiberen kan føre til utvikling av urinrørsstriktur. Dette er en innsnevring av urinrøret som kan hindre strømmen av urin.

5. Blæreperforering:

Selv om det er sjeldent, er det en liten risiko for perforering av blæreveggen under lasersteinfragmentering. Denne komplikasjonen kan kreve ytterligere kirurgisk inngrep.

6. Migrering av steinfragmenter:

Noen ganger kan små steinfragmenter migrere fra blæren inn i urinlederne og forårsake smerte og obstruksjon. Oftest kan disse fragmentene fjernes under oppfølgingsprosedyrer eller passere spontant ved vannlating.

7. Blærespasmer:

Laserenergien kan forårsake midlertidig irritasjon og spasmer i blæremusklene. Disse spasmene kan føre til ubehag, hyppig vannlating eller urintrang.

8. Ufullstendig steinfjerning:

I noen tilfeller kan ikke alle steinfragmenter fjernes med hell under prosedyren, noe som krever ytterligere behandling eller gjentatt operasjon.

9. Allergisk reaksjon:

Et lite antall pasienter kan oppleve en allergisk reaksjon på kontrastfargen som brukes under prosedyren. Symptomer kan omfatte utslett, kløe og pustevansker.

10. Laserindusert vevsskade:

Laserenergien kan potensielt forårsake termisk skade på omkringliggende vev, slik som blæreveggen eller urinrøret. Imidlertid er denne risikoen minimert av den nøyaktige naturen til holmium laserteknologi.

11. Langsiktige komplikasjoner:

Selv om det er uvanlig, har langsiktige komplikasjoner som tilbakevendende steindannelse, urininkontinens eller erektil dysfunksjon blitt rapportert i sjeldne tilfeller etter laserblæresteinkirurgi.

Det er viktig å diskutere disse bivirkningene og mulige komplikasjoner med legen din før du gjennomgår holmiumlaserkirurgi for blærestein for å ta en informert beslutning om prosedyren.