De store og tynntarmen ( tarmer ) koble magen til anus . Tykktarmen er en del av tykktarmen . En rekke medisinske tilstander kan påvirke funksjonen av tarmer og generell helse . Divertikulitt er en betennelse av buler som kan oppstå i tykktarmen , og i alvorlige tilfeller kan føre til brudd i tarmveggen og smertefull lekkasje i buken . Ulcerøs kolitt er en betennelse i slimhinnen i tykktarmen. Crohns ' s Disease er en betennelsestilstand som kan påvirke alle lag av både små og store tarmen . Tykktarmskreft er utviklingen av ondartede celler i tykktarmen . Alle disse forholdene skulle tilsi behov for en kolektomi .
Colectomy Prosedyre
Valget mellom kolostomi og anastomose kan være vanskelig .
kolektomi er et kirurgisk inngrep utviklet for å fjerne betent, kreft eller annen patologisk vev fra tykktarmen. Av og kirurger er tvunget til å utføre en total kolektomi , fjerne tykktarmeni sin helhet. Mer vanlig , omfatter en kolektomi fjerning kun av den syke delen av tarmen , slik at det resterende intakte . Colectomies kan utføres gjennom et snitt i bukveggen , eller i noen tilfeller gjennom minimalt invasive små snitt ( laparoskopi ) .
The Colostomy Option
gang den syke delen av tarmen er fjernet , er funksjonen av de gjenværende deler trenger å bli gjenopprettet. Ett alternativ for å gjenopprette tarmfunksjonen utfører en kolostomi . I en kolostomi , er den fungerende avsnitt av tarmen (enden synkende fra magesekken ) som er forbundet til overflaten av buken. Den gjenværende delen ned til magen kan være skåret ut eller lukket. Vedlegget av en kolostomi bag til den nyopprettede tarmåpningentillater innsamling av avføring .
Primær Anastomose Prosedyre
En kolostomi kan være et midlertidig tiltak , men kan være belastende , sosialt pinlig og redusere pasientens ' s livskvalitet . Alternativet er å utføre en primær anastomose , kirurgisk koble de resterende deler av tarmen med sting eller stifter . En fordel med primær anastomose i tilfeller der en kolostomi er sannsynlig å være forbigående er å unngå traumer og kostnaden for en ny operasjon for å reversere kolostomi . Den største risikoen for primær anastomose er at gjeninnkobling kan bryte ned , noe som fører til lekkasje inn i bukhulen og infeksjon . Et sekundært anastomose refererer til en senere operasjon for å forsøke en Reconnective prosedyre .
Et vanskelig valg
Mens primær anastomose etter en kolektomi medfører en risiko for sammenbrudd , infeksjon og selv død , er fordelen restaurering av tarmen som en hel og fungerende organ . En kolostomi , hvis permanent , kan være en kilde til pågående ubehag og forlegenhet . I enkelte tilfeller, og spesielt hvis en nødsituasjon kolektomi er utført , kan pasienten har noe valg , og i det minste en midlertidig kolostomi , kan bli resultatet. Der operasjon er planlagt , må et vanskelig valg gjøres .