Typer av Loop Ileostomy

I generelle termer , " ileostomi " refererer til et kirurgisk inngrep , karakterisert ved at en del av tynntarmen blir trukket gjennom et snitt i huden på overkroppen , delvis i snitt, og sys til kanten av snittet , slik at avføring avfall kan gå ut av kroppen uten å passere gjennom tykktarmen ( aka tarmer ) . " Loop ileostomier " er en spesiell klasse av ileostomi som er enklere å rygge . Av denne grunn er en loop ileostomi ofte brukt som et mellomledd prosedyre , setter scenen for framtidige operasjoner . Standard Loop Ileostomy

I standard sløyfe ileostomi , skjærer kirurgen noen få inches av bindevev mellom foldene av tynntarmen og trekker frigjort røret gjennom et snitt i huden på nedre del av magen , skape et brettet , " løkke -lignende " utstikket . Deretter ble en liten plaststøttestanginnsettes under løkken for å unngå at utragende tarm gli tilbake i kroppen . Når løkken er festet , gir kirurgen et kutt i veggen av tarmen , slik at den åpnes i to separate hull eller " stoma . " En stoma fører inn i den øvre del av mage-tarmkanalen og har en kateterposefestet til den for oppsamling av avføring avfall . Den andre stomi fører inn i tykktarmen , og blir i hovedsak brukt til å utvise overflødig slim fra tarmene . Merk: selv om veggen blir kuttet , blir tarmen ikke er fullstendig separert. Snarere er en del av veggen intakt , noe som åpner for enklere lukking av ileostomi i fremtidige operasjoner .
Double - Barrel Ileostomy

Mens en standard sløyfe ileostomi produserer to stomi på et enkelt snitt området , en "double - barrel " ileostomi produsere to stomi på to ulike steder . Denne prosedyren starter mye som loop ileostomi , dvs. kutte koble vev fra tarmen og trekke noen inches ut gjennom et snitt i bukveggen . Hvis imidlertid en del av mage-tarmkanalen utover stoma (ennå over den nedre del av tykktarmen ) er syk , vil kirurgen foretar et annet snittstedet og trekk en andre del av tarmen (under den syke delen ) gjennom den . Når begge utstikkere er sikret , vil kirurgen skjære hver og en helt i to, sy hver ende av den syke delen lukket , fjerne hele syke delen , og deretter sy de resterende tarm åpninger til sine respektive snittet nettsteder . Den nedre stomi vil fortsatt utvise slimete mens den øvre stomi vil utvise avføring avfall ; den største forskjellen er at det er to separate områder .
Hartmann Pouch

hovedsak en hybrid av standard og dobbel -fat prosedyrer, Hartmanns Pouch prosedyre kan bruke enten en eller to snittet nettsteder . I enkelt snitt -versjonen, er tarmen trekkes gjennom og kuttet fullstendig . Den delen av tarmen som fører til tykktarmen blir ganske enkelt sydd eller klemt fast lukket og plassert tilbake i kroppen. I mellomtiden er den andre stoma sutureres til snittet for å tillate en kateterpose .

To innsnitt versjon er essensielt en dobbelt - fat prosedyre, bortsett fra at den nedre stoma er forseglet og plassert tilbake inne i kroppen i stedet av sutureres til overflaten .