- Det utføres en venstre posterolateral torakotomi.
- Spiserøret dissekeres fra posterior mediastinum og spiserøret deles med en stiftemaskin.
- Magen mobiliseres og trekkes opp i brystet og det dannes en magekanal.
- Magekanalen blir deretter anastomosert til den proksimale spiserøret.
Transhiatal esofagektomi:
– Det utføres en laparotomi og underlivet utforskes.
- Magen er lukket og pasienten plasseres i høyre sidedecubitusstilling.
– Det lages et cervikalt snitt og spiserøret dissekeres ned til hiatus.
- Spiserøret deles og magesekken trekkes opp i det bakre mediastinum og det dannes en magekanal.
- Ledningen blir deretter anastomosert til cervical esophagus.
Hybrid tilnærming:
- Hybrid øsofagektomi kombinerer både høyre torakotomi og øvre midtlinje laparotomi.
- Denne tilnærmingen er nyttig for lesjoner lokalisert i den distale en tredjedel av spiserøret.
Minimalt invasiv esofagektomi (MIE):
- Minimalt invasiv esofagektomi refererer til ulike kirurgiske tilnærminger utført gjennom små snitt.
- Vanlige teknikker inkluderer:
- Thorakoskopisk subtotal esofagektomi.
- Hybrid esofagektomi.
- Robotassistert esofagektomi.
- Transhiatal øsofagektomi med håndassistert laparoskopi.
- Thorakoskopisk transthorax øsofagektomi.