Terapi for Stroke nevropati

Central post - takts smerter ( CPSP ) eller thalamic smertesyndrom er en type nevropati , eller nervesmerter, som oppstår når en del av det sentrale nervesystemet har blitt skadet . CPSP ofte utvikler etter et hjerneslag eller cerebrovaskulær sykdom (CVA ) . Presentasjon

Symptomer på CPSP kan utvikle dager eller år etter en CVA . Mindre symptomer er rapportert av omtrent halvparten av alle slagpasienter. Full - blåst CPSP er langt mindre vanlig og forekommer oftere når høyre side av hjernen påvirkes . Pasienten føler smerte i armer, ben og stammen på samme side som slag eller i ansiktet. Smerten oppleves som enten verkende, dyp svie, kløe , følelsen av at huden er krypende eller en stikkende , " pins og nåler " følelse . Intensitet varierer mye , og kan øke eller redusere i respons til temperatur , bevegelse , eller andre fysiske symptomer. I alvorlige tilfeller , til og med lett trykk , som for eksempel klær på huden , kan utløse smertefulle reaksjoner. Smerten er kronisk og gjennomgripende .
Medisinering

nevropati er ofte behandlet med reseptbelagte legemidler . Men de fleste har bivirkninger . Amitriptylin , gabapentin og pregabalin gi den beste smertelindring med færrest bivirkninger, men andre medikamenter kan bli brukt, inkludert antikonvulsanter, antidepressiva og antiarrytmika , med varierende grad av suksess.

CPSP er vanskelig å behandle og ofte spiller 't svarer godt til medisinering . Mange pasienter må prøve flere typer medisiner før du finner en som er effektiv . I enkelte alvorlige tilfeller kan infusjoner av lidokain bringe lettelse .
Kirurgi

flere kirurgiske inngrep kan være forsøkt å behandle CPSP , inkludert dyp hjernestimuleringog motor cortex stimulering . Begge har om en 50 % suksess rate . Valg av hvilke av disse behandlingene for å prøve er avhengig av arten av den underliggende CVA skade. Leger vil ta MRI , røntgen eller CAT skanner å bestemme kirurgisk behandling som er sannsynlig å tilby det beste håp om lindring av smertene .
Psykologisk behandling

på grunn av den kroniske , ofte svekkende , arten av nevropatisk smerte , psykologisk behandling kan av og til være fordelaktig. For pasienter med alvorlig unrelieved kroniske smerter , er selvmord en alvorlig risiko . Terapi generelt fokuserer på å identifisere triggere som starter eller øker smerten . Disse kan inkludere bevegelse , endringer i aktivitetsnivå , trening , vær endringer , stress, sinne , tristhet eller til og med berøring av en kjær . Selv enkle ting som gjesping , et nys eller vibrasjoner i en bil i bevegelse kan utløse nevropati . Avspenningsteknikker , yoga , meditasjon og hypnose er ofte anbefalt for å hjelpe pasienten å takle smertene .