Sykepleie Omsorgsplan for kronisk nyresvikt

Kronisk nyresvikt ( CRF ) oppstår når nyrene ikke tilstrekkelig utvise avfallsstoffer og giftstoffer fra kroppen . Sykdommen prosessen er langsom , samler over flere måneder eller år . Til slutt , nyrene blitt så skadet at de ikke klarer å skille ut avfallsstoffer eller regulere kroppens delikat væskebalanse , noe som fører til sluttstadiet nyresvikt . En sykepleie plan for CRF omfatter en løpende vurdering av pasienten , overvåking ernæring og redusere risikoen for infeksjon . Assessment

De fleste pasienter med kronisk nyresvikt vil måtte gjennomgå hemodialyse eller en nyretransplantasjon . Sykepleie for disse to prosedyrene innebærer regelmessig vurdering . En sykepleie plan for kronisk nyresvikt vil inkludere å spørre pasienten om urinmengde eller noen problemer med vannlating . Fargen og mengden av urin bør også vurderes med unormal misfarging umiddelbart rapportert til legen. Pasienten bør også vurderes for og spurte om noen vektsvingninger eller ødem i ekstremiteter . Medisinsk historie , vitale tegn , hud turgor , og bevissthetsnivå eller mental klarhet bør også vurderes . Hvis pasienten er i postoperativ tilstand , bør vitale tegn vurderes hver to til fire timer , eller som anvist av lege .
Ubalansert ernæring

En sykepleier care plan for pasienter med kronisk nyresvikt vil mest sannsynlig inneholde pleie diagnose av ubalansert ernæring . Ubalansen i ernæring er relatert til urinemia og restriksjoner på hva pasienten får lov til å spise . Inntak kan være mindre enn det som kreves for å opprettholde balanse ernæring . Den sykepleie plan vil bruke sykepleien som overvåking inntak og produksjon og administrasjon av antiemetika , hvis bestilt. Små måltider og næringsrik snacks bør også bli gitt og oppmuntret . Munnstell før spising kan bidra til å forbedre pasientens appetitt og smakssans . Dersom ubalansen i ernæring blir mer alvorlig , kanskje total parenteral ernæring ( TPN ) bli nødvendig. Den TPN området bør overvåkes jevnlig , samt alle andre IV linjer .
Infeksjon

Pasienter med kronisk nyresvikt med risiko for infeksjon knyttet til et svekket immunsystem. En pleieplanbør inkludere bruk av standardreglene og riktige håndvask teknikker . Den hvite blodlegemerbør også overvåkes fordi det vil bidra til å indikere om en infeksjon er til stede . Intravenøse linjer gir også en annen inngang for skadelige mikroorganismer . IV linjer , områder og vitale tegn bør vurderes hver fire til seks timer for infeksjon , rødhet eller unormalt . Oppmuntre ambulation , posisjonsendringer , hoste og dype pusteøvelser så snart pasienten er i stand fordi de vil bidra til å hindre luftveisinfeksjoner .