Hva vil skje hvis pyridoksin gis med levodopa?

Pyridoksin (vitamin B6) kan redusere effekten av levodopa. Pyridoksin øker metabolismen av levodopa i leveren og perifert vev, noe som resulterer i redusert biotilgjengelighet av levodopa til hjernen. Dette kan kompromittere den terapeutiske effekten av levodopa og nødvendiggjøre høyere doser for å oppnå ønsket klinisk effekt.

Når pyridoksin administreres sammen med levodopa, kan pasienter oppleve en reduksjon i den terapeutiske effekten av levodopa, inkludert redusert symptomkontroll, økte motoriske svingninger og redusert "på"-tid. Omfanget av denne interaksjonen varierer mellom individer og avhenger av flere faktorer som dosen av pyridoksin, levodopa-formuleringen som brukes, og individets følsomhet for pyridoksin.

For å unngå denne interaksjonen anbefales det generelt at pasienter som tar levodopa unngår å ta høye doser pyridoksintilskudd. Den daglige dosen av pyridoksin bør ikke overstige den anbefalte kosttilskuddet (RDA) på 1,7 mg for voksne (19 år og eldre). Personer som får foreskrevet levodopa og er bekymret for inntaket av pyridoksin i kosten bør konsultere legen eller apoteket for veiledning.

I noen tilfeller, når pyridoksinmangel er mistenkt eller bekreftet, kan en lege anbefale en lav dose pyridoksin som skal tas sammen med levodopa for å forhindre eller korrigere mangel. Dette bør imidlertid gjøres under medisinsk tilsyn for å sikre at dosen av pyridoksin ikke forstyrrer effektiviteten av levodopabehandling.