En trakeostomi er en kirurgisk prosedyre som innebærer å skape en åpning i nakken og plassere et rør direkte inn i luftrøret (luftrøret) for å hjelpe med pusten. Det utføres vanligvis når det er nødvendig med langvarig mekanisk ventilasjon, eller i tilfeller der den naturlige luftveien er blokkert eller blokkert. Her er en generell oversikt over prosedyren for en permanent trakeostomi:
Preoperativ forberedelse :
– Pasienten gjennomgår ulike tester og evalueringer, inkludert respirasjonsvurderinger og bildediagnostiske studier, for å fastslå nødvendigheten og egnetheten for en trakeostomi.
- Pasienten og deres familie får detaljert informasjon om prosedyren og dens potensielle risikoer, fordeler og alternativer. Informert samtykke innhentes.
– Pasienten gis anestesi, enten generell eller lokal, for å sikre komfort og forhindre ubehag under inngrepet.
Trinn for fremgangsmåte:
1. Innsnitt :
- Kirurgen gjør et snitt i nakken, vanligvis under adamseplet, for å sikre at de riktige anatomiske landemerkene blir identifisert.
2. Trakeal identifikasjon :
- Kirurgen separerer nøye det underliggende vevet og musklene for å lokalisere og eksponere luftrøret.
3. Opprette stomien :
– Det lages en liten åpning i luftrøret. Dette er kjent som stomien.
4. Innsetting av trakeostomirør :
- En forhåndsvalgt trakeostomitube med en oppblåsbar mansjett settes inn i stomien og føres inn i luftrøret. Mansjetten blåses deretter opp for å feste røret på plass.
5. Sikre røret :
- Trakeostomirøret festes til huden ved hjelp av suturer eller andre passende fikseringsanordninger for å sikre stabilitet.
6. Lukking av snitt :
- Snittet lukkes med suturer, slik at trakeostomirøret blir på plass.
Omsorg etter prosedyre:
– Pasienten overvåkes tett i en kritisk omsorgssetting.
- Fuktet oksygen tilføres gjennom trakeostomirøret for å støtte pusten og forhindre tørrhet i luftveiene.
- Regelmessig suging utføres for å fjerne sekret fra luftrøret og opprettholde åpenhet i luftveiene.
- Helseteamet gir opplæring til pasienten og deres omsorgspersoner om riktig trakeostomipleie, rengjøring og behandling.
Det er viktig å merke seg at en permanent trakeostomi er en stor prosedyre og utvinning kan ta flere uker til måneder, avhengig av individets tilstand. Kontinuerlig medisinsk overvåking og oppfølging er avgjørende for å sikre effektiviteten og sikkerheten til trakeostomi.