Årsaker
Avaskulær nekrose kan ha en rekke årsaker, inkludert:
* Traumer: Avaskulær nekrose kan oppstå etter en traumatisk skade, for eksempel et brudd, som skader blodårene som forsyner beinet.
* Medisinske tilstander: Visse medisinske tilstander, som sigdcellesykdom, kan øke risikoen for å utvikle avaskulær nekrose.
* Medikamenter: Noen medisiner, som kortikosteroider, kan også øke risikoen for å utvikle avaskulær nekrose.
* Andre faktorer: Andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle avaskulær nekrose inkluderer alkoholmisbruk, røyking og fedme.
Symptomer
Symptomene på avaskulær nekrose kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og plasseringen av de berørte leddene. Vanlige symptomer inkluderer:
* Smerter i det berørte leddet
* Stivhet i det berørte leddet
* Vanskeligheter med å bevege det berørte leddet
* Svakhet i det berørte leddet
* Hevelse i det berørte leddet
* Beindeformitet i det berørte leddet
* Ømhet i det berørte leddet
* Halter (hvis hofteleddet er påvirket)
* Vanskeligheter med å gå i trapper (hvis hofteleddet er påvirket)
* Vanskeligheter med å nå over hodet (hvis skulderleddet er påvirket)
* Redusert bevegelsesområde i det berørte leddet
Diagnose
Avaskulær nekrose diagnostiseres basert på pasientens symptomer, fysiske undersøkelser og avbildningsstudier. Bildestudier som kan brukes til å diagnostisere avaskulær nekrose inkluderer:
* Røntgen
* MR-skanninger
* CT-skanninger
Behandling
Behandlingen for avaskulær nekrose avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og plasseringen av de berørte leddene. Behandlingsalternativer kan omfatte:
* Observasjon: I noen tilfeller kan avaskulær nekrose være mild og krever ikke behandling. Legen kan anbefale observasjon for å overvåke tilstanden og se om den forverres.
* Medikamenter: Medisiner kan foreskrives for å lindre smerte og betennelse.
* Fysioterapi: Fysioterapi kan anbefales for å opprettholde leddmobilitet og styrke.
* Kirurgi: Kirurgi kan være nødvendig for å behandle alvorlige tilfeller av avaskulær nekrose. Kirurgiske alternativer kan omfatte:
* Kjernedekompresjon: Denne operasjonen innebærer å fjerne en del av det døde beinet for å avlaste trykket og fremme blodstrømmen til det berørte området.
* Beintransplantasjon: Denne operasjonen innebærer å transplantere sunt beinvev fra en annen del av kroppen til det berørte området.
* Ledderstatning: Denne operasjonen innebærer å fjerne det skadede leddet og erstatte det med et kunstig ledd.