Helse og Sykdom
Nursing diagnoser er en integrert del av planleggingen av pasientbehandlingen . En sykepleier diagnose er ikke det samme som en medisinsk diagnose. Snarere er det en klinisk vurdering om pasient reaksjoner på faktiske eller potensielle helseproblemer . En sykepleier diagnose oppstår fra pasientens helsetilstand og bestemmer omsorg sykepleieren gir for pasienten .
P Det er vanligvis mer enn en sykepleier diagnose i en pleieplan. For hver sykepleie diagnose , må det være en målbar mål mot som sykepleier jobber , samt en liste over tiltak hun vil ta å nå målet .
Neonatal gulsott
Neonatal , eller nyfødte , er gulsott en felles medisinsk diagnose . Medisinsk behandling består vanligvis av lysbehandling , eller plassere barnet under lys eller i et spesielt tent seng .
En mulig sykepleie diagnose relatert til neonatal gulsott er risiko for væskevolum underskudd relatert til Lysbehandling . . Dette er fordi lysene kan dehydrere babyen
En sykepleier mål for denne diagnosen vil være: Barnet vil ikke vise tegn på dehydrering og vil vise riktig vektøkning
Vurdere etter tegn på . dehydrering vil være et viktig pleie handling for denne diagnosen. For å gjøre dette , ville sykepleieren vurdere for dårlig hud turgor ved å klemme forsiktig på huden for å se om det " telt " eller beholdt sin form, noe som ville indikere dehydrering . Sykepleieren vil også se etter deprimerte fontanels , innsunkne øyne , redusert urinmengde , vekttap og vurdere blod lab verdier for endringer i elektrolytt nivåer .
P Hvis dehydrering var til stede , ville sykepleieren erstatte tapt væske . Det forventede resultat er at babyen skal ha god hud turgor og seks til åtte våte bleier per dag , og vil opprettholde vekt.
Dette er et eksempel på en risiko for diagnose , hvor behandling er rettet mot å forhindre et problem .
berusede mor
en mulig neonatal sykepleie diagnose for en baby av et stoff - misbruker mor er Altered Nutrition, når Spedbarn mottar mindre enn sin Body Krever grunn av oppkast , diaré og en ukoordinert suge og svelge refleks fordi barnet går gjennom seponering
Merk at det er to problemområder : . oppkast og diaré og ukoordinert suge og svelge refleks , både av . . der kan gjøre det vanskelig
for barnet å få nok næring
målet: barnet vil få eller opprettholde vekten arkiv
Sykepleie tiltak omfatter : Vurdere å suge og svelge reflekser; ved hjelp av en pære sprøyte for å tømme nesen hvis barnet har problemer med å puste på grunn av kødannelse og derfor har problemer med å spise; posisjon spedbarn på høyre side etter feedings å hindre oppkast .
Forventet utfall ville inkludere tolerer feedings , opprettholde vekt eller opp i vekt som bevis på ingen oppkast eller inhalering av melk i lungene under feedings .
Wellness Diagnose for den nyfødte
Nursing diagnoser kan også fokusere på positive utviklingstrekk . Et eksempel på disse hos nyfødte er Readiness for Enhanced Organisert Infant Behavior grunn Prematurity
Noen mål kan være: . Infant vil vise stabile vitale tegn og hudfarge; spedbarn vil vise jevne overganger mellom sove og våkne stater; spedbarn vil vise glede med sensorisk -motoriske erfaringer arkiv
Sykepleie tiltak for å bidra til å få dette til kan omfatte : . . Lær foreldre måter å lette motor organisering og utvikling av hensiktsmessige håndtering teknikker
Foreldre
foreldre kunnskap , eller mangel på sådan , kan ha en dyp effekt på helsen til den nyfødte , spesielt hvis den nyfødte regnes som høy risiko på grunn av tidlig fødsel eller andre helsemessige problemer . Ett eksempel på en mulig sykepleie diagnose rettet mot foreldrene , men som vil påvirke den nyfødte vil være: Ineffektiv terapeutisk regime ledelse knyttet til kompleksiteten av terapeutisk regime
sykepleie plan ville være rettet mot å utdanne foreldre om spesifikk behandling . atferd de trengs for å lære å være i stand til å tilstrekkelig omsorg for sine nyfødte .
arkiv