Hva forårsaker forhøyede leverenzymer under graviditet?

Det er flere potensielle årsaker til forhøyede leverenzymer, også kjent som levertransaminaser, under graviditet:

Fysiologiske endringer:

- normale svangerskapsendringer :Under graviditet er det en økning i produksjonen av visse hormoner, slik som østrogen og progesteron, som kan forårsake milde økninger i leverenzymer, spesielt i tredje trimester. Disse økningene er vanligvis forbigående og indikerer ingen underliggende leversykdom.

Tilstander knyttet til graviditet:

- Obstetrisk kolestase :Dette er en graviditetsspesifikk levertilstand preget av svekket flyt av galle fra leveren til galleblæren. Det oppstår vanligvis i tredje trimester og kan føre til forhøyede leverenzymer, spesielt alkalisk fosfatase (ALP) og gamma-glutamyltransferase (GGT). Kløe i huden, spesielt på håndflatene og fotsålene, er et vanlig symptom.

- Preeklampsi :En graviditetsrelatert tilstand preget av høyt blodtrykk og proteinuri (tilstedeværelse av protein i urinen). Alvorlig svangerskapsforgiftning kan føre til forhøyede leverenzymer, så vel som andre tegn på leverpåvirkning.

- HELLP-syndrom :En alvorlig graviditetskomplikasjon preget av hemolyse (ødeleggelse av røde blodlegemer), forhøyede leverenzymer og lave blodplater. HELLP-syndrom kan utvikle seg raskt og krever rask medisinsk intervensjon.

Infeksjoner:

- Viral hepatitt :Infeksjoner som hepatitt A, hepatitt B og hepatitt E kan forårsake forhøyede leverenzymer under graviditet. Hepatitt A er vanligvis en mild sykdom, men hepatitt B og E kan være mer alvorlig og krever nøye overvåking.

Medikamenter og giftstoffer:

- Medikamenter :Visse medisiner, som noen antibiotika, antikonvulsiva og smertestillende midler, kan forårsake forhøyede leverenzymer som en bivirkning.

- Toksiner :Eksponering for giftige stoffer, som visse kjemikalier eller alkohol, kan også føre til forhøyede leverenzymer.

Underliggende levertilstander:

- Eksisterende leversykdom :Kvinner med allerede eksisterende leversykdommer, som kronisk hepatitt, skrumplever eller autoimmune leversykdommer, kan oppleve forhøyede leverenzymer under graviditet.

Galleveislidelser:

- Cholelithiasis :Tilstedeværelse av gallestein i galleblæren eller gallegangene kan forårsake obstruksjon og føre til forhøyede leverenzymer, spesielt ALP og GGT.

Differensialdiagnose:

- Differensialdiagnose:I noen tilfeller kan forhøyede leverenzymer under graviditet skyldes ikke-leverrelaterte tilstander, som skjoldbruskkjertellidelser eller visse muskelsykdommer.

Det er viktig å merke seg at milde økninger i leverenzymer alene ikke alltid er en grunn til bekymring under graviditet. Imidlertid krever betydelige eller vedvarende økninger evaluering av en helsepersonell for å fastslå den underliggende årsaken og sikre riktig behandling.