Ved fire ukers graviditet er det kanskje ikke mulig å visualisere noe i livmoren på en standard ultralyd. Dette er fordi embryoet fortsatt er veldig lite og mengden vev som er tilstede er minimal. Transvaginal ultralyd, som innebærer å sette inn en liten sonde i skjeden, kan gi et klarere syn og muliggjøre tidligere oppdagelse av graviditet. Men selv med en transvaginal ultralyd, kan det være vanskelig å se noe avgjørende etter fire uker. Hvis en ultralyd ikke avslører noen tegn på graviditet, kan legen anbefale å gjenta ultralyden om noen uker for å bekrefte eller utelukke graviditet.