Ifølge en artikkel i Journal of Emergency Medicine , har bruken av propofol vært økende i popularitet de siste årene . På grunn av Jacksons død har imidlertid propofol komme under økt søkelys om sin sikkerhet når en pasient ikke er overvåket av anestesilege . Anestesileger vanligvis ikke overvåke pasienter i akuttmottaket behandlinger .
Dens Bruk
Pasientens pulser er nøye overvåket i akuttmottaket .
Stoffet gis vanligvis for å bekjempe smerter i korte , smertefulle prosedyrer som for eksempel et benbrudd eller dislokasjoner . Physicians som ved hjelp av medikament , fordi det har en kort halveringstid, dvs. etterlater det kroppen hurtig , og det har ingen gjenværende effekter etterpå . I 2010 , en gruppe av akuttmottaket leger og sykepleiere begjært den føderale Centers for Medicare og Medicaid Services ( CMS ) for å tillate bruk av propofol som en saksbehandlings anestesi .
Study Resultater
Ingen av pasientene i studiene trengs intubasjon for å øke oksygenstrømmen.
Gruppen hevdet at akuttmottakene er bemannet med høyt utdannede leger og medisinsk personell som er opplært i luftveishåndtering . Tidligere studier , for eksempel én publisert i International Journal of Emergency Medicine , rapporterte at effekten av å bruke propofol var ikke forskjellig fra andre kraftige smertestillende anestesi . Artikkelen i Journal of Emergency Medicine rapporterte at den eneste komplikasjonen fra stoffet bruk ble redusert oksygentrykket i blodet .
Legers Input
Noen akuttpersonellfrykter en endring i propofol politikken vil endre behandlingen .
I desember 2009 , CMS hadde klassifisert stoffet under overskriften " dyp sedasjon /analgesi " som betyr en anestesilege måtte være til stede for å overvåke pasienten . I 2010 , president i American College of Emergency Medicine , Dr. Howard Blumstein , fortalte CMS , "Mange beredskap leger føler at propofol er det beste stoffet å bruke for sedasjon fordi det er trygt , har hurtig innsettende og slites av fort. " På grunn av endringene klassifisering , Blumstein sa han fryktet at sykehusene ville gjøre politiske endringer på bruk av propofol i akuttmottak og " pasientene vil lide . "
Kostnader Betraktninger
i tillegg til kvaliteten på pleien avtagende , akuttmottaket leger og sykepleiere frykter at å begrense bruken av propofol vil kjøre opp allerede dyre legevakt kostnader . Dr. Angela Gardner , president i American College of Emergency Physicians , fortalte medlemmer av CMS som måtte holde en anestesilege til stede for akuttmottaket prosedyrer " ville legge millioner av dollar til helsevesenet koster unødvendig , og det er ikke nok anestesileger å gjøre dette. "