Emergency Nurses Association ( ENA ) , en organisasjon dedikert til pasientens sikkerhet og beredskap sykepleie standarder , lærer triage rutiner og prosedyrer til sykepleiere rundt om i verden . De standarder og praksis diskutert her kommer fra den viktorianske Department of Human Services , som utviklet sin triage retningslinjer i forbindelse med ENA av Victoria ( Australia ) og basert på ENA standpunkt .
Primær Triage
Primær triage består av tre grunnleggende kategorier av vedtaket . " Forventet " triage henviser en pasient til en lege basert på et åpenbart problem , mens "over triage " pasientene får behandling på et høyere prioritetsnivåer enn deres tilstand kan foreslå , og "under triage " pasientene får kategorisering på et lavere nivå enn det som sine symptomer
Innsamling av data
Under primær triage , sykepleiere baserer sine beslutninger på både objektiv og subjektiv informasjon . . Objektive faktorer inkluderer en " første blikk " primær undersøkelse og en vurdering av fysiologiske problemer som for eksempel pust, sirkulasjon , bevissthetsnivå , smerter , psykiske eller sensoriske problemer , og om pasienten står overfor ytterligere sykdom eller injury.Subjective faktorene omfatter pasientens beretning om sin sykdom , symptomer , årsaken til problemet , helserisiko , medisinsk historie og da problemet startet . Sykepleieren må også sørge for at denne informasjonen formidles til annet helsepersonell eller interesserte parter .
Andre oppgaver
Triage sykepleiere må vite mer enn hvordan du kan spare pasienter . En sykepleier som oppfyller ENA standarder bør også vite hvordan du kan gi sekundære tjenester når primær triage har funnet sted . Hvis , for eksempel , opplever en pasient en uventet krise , må sykepleieren gå inn for å hjelpe pasienten samtidig sikre hans tillatelse , å forklare situasjonen til ham klart og høflig , og etter godkjente retningslinjer og prosedyrer . ENA krever også sykepleiere til å sørge for et trygt , støttende , riktig utstyrt medisinsk miljø for triage pasienter .
Avvik mellom Scales
Ifølge Agency for Healthcare Research og kvalitet , selve skalaer og systemer som brukes til å vurdere triage hele verden mangler en helhetlig tilnærming . En triage skala kan bestå av alt fra to til fem kategorier, med etiketter som " Haster ", " Non - Haster , " eller " Resuscitation ", og ulike helseorganisasjoner har en tendens til å bruke hva skalaen de foretrekker . ENA oppfordrer innføringen av en universell femdelt skala for alle triage tilfeller.