Triage Sjekkliste for Sykepleier

Triage er et system utviklet av franske leger i første verdenskrig for å håndtere situasjoner der det er flere pasienter enn leger . Navnet kommer fra det franske ordet " Trier ", som betyr å sortere i grupper . De opprinnelige gruppene var ( 1 ) de som sannsynligvis vil leve selv uten legehjelp , ( 2 ) de som sannsynligvis vil dø selv med legehjelp , og ( 3 ) de som kan bli frelst ved legehjelp . Gruppe 3 ble behandlet først . Moderne Triage

Modern triage er vanligvis utføres av kvalifisert triage sykepleiere som bruker en triage sjekkliste . Disse sjekklistene ble utarbeidet av leger og har blitt testet i mange år i akuttmottak og katastrofesituasjoner . En enkel triage system er Simple Triage og rask behandling system , som bruker sjekklister av symptomer og synlige skader å plassere pasienter i en av fire kategorier: ( 0 ) avdøde eller unsavable , ( 1 ) trenger umiddelbar oppmerksomhet , ( 2 ) trenger oppmerksomhet som snart som mulig , og ( 3 ) pasienter med mindre skader som kan vente til mer alvorlig skadde pasienter blir behandlet . Pasientene får behandling i den rekkefølgen 1-2-3 .
Emergency Room Triage

ER triage er vanligvis den mest sofistikert form for triage på grunn av den relative overflod av medisinsk fagfolk og tilgjengeligheten av medisinsk utstyr . Ett system som er mye brukt i amerikanske ERs er Injury Severity Score -systemet , som tildeler hver pasient en score fra 0 til 75 år. Kroppen er delt inn i tre regioner: hode og hals , bagasjerommet , og hud og ekstremiteter . En detaljert sjekkliste over skader dekker hver region . Enkelte elementer på sjekklistene automatisk satt stillingen til 75 , slik som " puster ikke. " I ISS triage status er kontinuerlig oppdatert etter hvert som pasienten venter på behandling . Systemet inkluderer " triage tags" som er festet til pasienten og kan oppdateres enkelt .
Disaster Triage

Triage etter katastrofer som jordskjelv , orkaner og tog vrak inkluderer ofte et system med fargekoder. Koden endringer i ulike land og regioner , men tre farger er nesten universelt: svart indikerer døde , indikerer rødt at pasienten trenger umiddelbar oppmerksomhet , og grønn indikerer at en pasient har bare mindre skader . Noen ganger koding medium er så enkelt som ruller av farget tape . En person med noen medisinsk opplæring - og en sjekkliste - går blant de skadde og wraps en stripe av tape rundt benet av en skadet person . Sjekklistene for katastrofesituasjoner pleier å være enkle og utelate skader som kan være skjult av klær . De fleste ambulanser er pålagt å bære katastrofe triage sjekklister og fargekoding materiale.
Telefon Triage

Telefon triage betyr å bestemme hvor alvorlig skadet noen er over telefon . Dette er spesielt vanskelig fordi sykepleieren ikke kan se pasienten og den skadde personen kan ikke være den ene på telefonen . Telefon triage er ofte brukt for å bestemme en innringer mentale tilstand - hvor farlig eller suicidal en person er
p Som i andre former for triage , er det viktigste verktøyet i triage sjekkliste . . For telefon triage , tar sjekklisten form av en liste over spørsmål å spørre den som ringer . En medfølgende liste over svar tildeler poeng for hver . Ved å stille spørsmålene og opptak resultatet av svarene , kan det triage sykepleier plassere pasienter i riktig kategori .