Medical Forsikring Forklart

Kostnaden for en medisinsk prosedyre kan være høy , og ofte utgjør mer enn $ 100.000. The Office of Delstaten helseplanlegging i California rapporterer at en hjerteklaff erstatning i den tilstanden hovedstad har en prislapp på $ 337704 . Medisinsk forsikring , også kjent som helseforsikring , gir et system som sprer ut disse kostnadene og lar innbyggerne til å bruke dyr medisinsk behandling når det er nødvendig . Egenandel

En medisinsk forsikring egenandel er et sett sum penger som må betales av egen lomme ved dekket individ . Et forsikringsselskap ikke betaler for medisinske prosedyrer før egenandelen er oppfylt . Eksempler på vanlige helseforsikring fradragsberettigede beløp er $ 250, $ 500 og $ 1000 .
P Hvis en person har sykeforsikring med en $ 500 egenandel og en $ 2000 X - ray er nødvendig , den første $ 500 er betalt av den enkelte og forsikring leverandør vil betale for de resterende $ 1500. Mengden av egenandel kan påvirke prisen på en forsikring plan . Vanligvis , jo lavere egenandel, jo dyrere den månedlige forsikringspremie .
Co- forsikring

Medisinsk forsikring ikke alltid dekker hele beløpet av en helse prosedyre . Hvis bare en del av den medisinske utgifter er dekket , er kostnadsprosenten som må betales av den enkelte kalles co - forsikring . Dette beløpet gjelder ofte i tillegg til en forhåndsinnstilt egenandel .

En medisinsk forsikring plan kan ha en $ 500 egenandel og også 15 prosent co - forsikring . Dette betyr at for en $ 2000 prosedyre , ville den dekket enkelte være ansvarlig for å betale den første $ 500 og også $ 225, eller 15 prosent av gjenværende saldo . Det resterende beløpet , $ 1275 i dette eksempelet ville bli betalt av forsikringsselskapet .
Co- betaling

Co- betaling er lik co - forsikring . Som co - forsikring , er det et pengebeløp som ofte må betales av den enkelte . I stedet for å være basert på en prosentandel , er imidlertid en co- betaling et sett pengebeløp . Som med co - forsikring , gjelder dette pengebeløp som regel i tillegg til egenandelen .
P Hvis en person har forsikring med en $ 500 egenandel og en $ 300 egenandel , for eksempel, ville det totale ut av lommen regning være $ 800 uansett kostnadene for medisinsk behandling . Fordelen med en co - betaling i stedet for co - forsikring er at den ut av lommen beløpet forblir den samme selv om en kostbar prosedyre er nødvendig .
Limit

Medical forsikring planer har ofte begrensninger på plass for å hindre utlegg fra å bli overdreven . Den ut av lomme grensen er den absolutt maksimale som et individ kan bli pålagt å betale , uavhengig av den totale medisinsk prosedyre kostnader .
P Hvis en kostbar prosedyre med en pris på $ 100 000 var nødvendig, og en person hadde forsikring med en $ 500 egenandel og 15 prosent co - forsikring , utlegg uten en grense ville være $ 14 925 , med forsikringen leverandøren betaler $ 85,075 . Dersom forsikringen plan inkluderte en $ 3000 ut av lommen grense , derimot, ville forsikringsselskapet betale $ 97 000 , og de ​​enkelte utgifter ville være mye mer håndterlig .
Premium

premie er den månedlige avgiften som betales av den enkelte bærer sykeforsikring dekning . Premium beløpene varierer basert på flere faktorer, blant annet alder , kjønn og helsehistorie av den personen som blir dekket . Vanligvis yngre individer uten tidligere helseproblemer har rimeligere forsikringspremie enn de eldre og mennesker med eksisterende sykdommer .

De valgte alternativene av en forsikring plan også kan påvirke premiebeløpet. Når du kjøper helseforsikring , kan innkjøpere bestemme hvilke co - forsikring , egenandel og ut av lommen grenser de ønsker i planen . Mer praktiske alternativer som for eksempel lave egenandeler øke den månedlige premie , mens alternativer som høye egenandeler og store co-betalinger resultere i lavere premie .