Medicare Grenser

Sammen med Medicaid , Medicare ble undertegnet i eksistens som en del av Social Security Act of 1965 . Medicare gitt en kilde til rimelige helsetjenester for pensjonister over hele USA . Original Medicare del A og B , gi fordeler for et stort antall tjenester , herunder innleggelse og polikliniske sykehustjenester , forebyggende behandling , hjem helse og hospice . Imidlertid ikke Medicare ikke dekke enhver form for helsevesenet behov og kommer med mange begrensninger . Dyktige Nursing Care

Medicare har ingen fordel for langsiktig , frihetsberøvelse sykehjem omsorg . Det vil ikke gi noen hjelp å betale for opphold i sykehjem eller omsorgsboliger . Men hvis et kortvarig opphold i en dyktig sykepleier eller rehabilitering anlegget er medisinsk nødvendig , kan du få fordeler gjennom Medicare . Pasienten må ha hatt en kvalifiserende innleggelse sykehusopphold på minst tre sammenhengende dager før opptak , og har fortsatt noen dager på sykehus igjen i deres del A stønadsperioden . Du må også trenger dyktige sykepleie anlegg opphold for tilstanden som ble behandlet eller begynte under kvalifiseringen sykehusopphold .
Alternativ Medisin

Noen pasienter foretrekker ikke- invasiv , naturlig behandling for sin helsetilstand . Mange av disse typene av alternativ behandling er tilgjengelig i USA , som for eksempel akupunktur , urteterapi, naturopathy og holistisk medisin . Mens en Medicare mottaker ikke er utestengt fra å bruke dem , vil Medicare ikke dekke eventuelle behandlinger anses alternativ til mainstream medisin .

Innleggelse sykehus Begrensninger

Mens en del A er kjent som sykehusforsikring , har det sine begrensninger . Du vil ikke motta fordeler hvis en Medicare Utnyttelse Review Committee eller Quality Improvement Organization ikke godkjenner ditt opphold . Private plikt sykepleier eller private rom dekkes ikke med mindre funnet medisinsk nødvendig . Innleggelse sykehusinnleggelser er omfattet av stønadsperioden , som begynner når du er innlagt på sykehuset, og slutter når du ikke har mottatt noe mer omsorg for 60 påfølgende dager . Pasienter må betale egenandeler og co -betaler i løpet av hver stønadsperiode , basert på lengden på sykehusoppholdet . Hvis du overstiger 150 dager av omsorg under én stønadsperiode , er du ansvarlig for alle kostnader selv .
Hjem Helse

Original Medicare gir fordeler for hjem dyktige sykepleie , holdbar medisinsk utstyr for hjemmet helsevesenetog yrkesmessig , tale eller fysioterapi . Men du kan ikke bare bestemme seg for å få all din medisinske behandlingen hjemme. Pasientene må oppfylle visse vilkår før de blir godkjent for hjemme helsemessige fordeler . En lege må bekrefte at du trenger å motta medisinsk behandling hjemme og lage en konkret plan for det . Du må også være hjemme bundet , en tilstand der du forlater boligen din er enten umulig eller et krafttak . Du vil ikke motta hjem helsemessige fordeler hvis du trenger full -time dyktige sykepleie . Du må også få alle tjenester fra et hjem helse byrå godkjent av Medicare .