Ifølge Centers for Medicare og Medicaid Services ( CMS ) , innebærer Medicare svindel forsettlig forfalske medisinsk informasjon eller bedra Medicare-systemet . Leger og medisinske leverandører kan misbruke systemet ved hjelp av Medicare dekning for å ta betalt for medisinske behandlinger eller produkter som ikke er nødvendig for forsvarlig behandling av pasientene. CMS bemerker at en pasients klage om kvaliteten på pleien mottatt fra en lege eller sykehus ikke kvalifiserer som Medicare svindel eller misbruk .
Medicare kostnader
Bedragere har funnet mange måter å svindle Medicare . Ifølge en 2009 rapport sendt på CBS på " 60 Minutes ", Medicare gir helsetjenester til 46 millioner mennesker i USA . Imidlertid er kriminelle stjeler en del av den halve billioner dollar betalt ut årlig i Medicare fordeler . Den " 60 Minutes "-rapporten anslått at $ 60 milliard i året går tapt på grunn av Medicare svindel . Det er viktig for mottakere å beskytte sine Medicare kontoinformasjon for å hindre svindel . En grunn svindel skjer er at kriminelle er i stand til å innhente navn og fødselsnummer av Medicare pasienter å fakturere program for falske tjenester .
Dangerous Prosedyrer
noen helsepersonell sette sine pasienter i fare for å tjene penger på Medicare og andre helse -omsorg ordninger . The National Health Care Anti - Fraud Association sier noen leverandører lagt pasienter til unødvendige eller farlige medisinske prosedyrer for å samle utbetalinger fra helsevesenet svindel . På sin hjemmeside siterer foreningen en 2002 sak der en Chicago kardiolog ble dømt til fengsel og dømt til å betale $ 16.5 millioner i bøter . Den kardiolog ble anklaget for å utføre 750 unødvendige hjertet prosedyrer som en del av en plan om å tjene på helsevesenet svindel .
Medisinsk identitetstyveri
Medisinsk identitetstyveri er et annet problem koblet til Medicare svindel . Folk som bruker en annen persons navn for å få medisinske tjenester begår medisinsk identitetstyveri . Slike tyveri innebærer også å misbruke folks navn å sende falske forsikringskrav for å samle betalinger . Folk som er rettet av medisinske identitetstyver kan få feilbehandling fordi uriktige opplysninger er lagt til deres journaler . Ofre for tyveri kan også oppleve at deres helsemessige fordeler har blitt utmattet på grunn av falske påstander .