Med noen form for helseforsikring , har forsikret en egenandel som må være oppfylt før forsikringsselskapet dekker utgiftene . Når egenandelen er nådd , deretter starter forsikringsselskapet bidra i eventuelle andre medisinske regninger for resten av året . Egenandelen sørger for at kunden ikke filen useriøse påstander . Det sikrer også at den forsikrede betaler noen ut - av - lomme kostnader før forsikringsselskapet betaler noe .
Familie Egenandel
En familie plan har et minimum antall familie medlemmer som skal møte en individuell egenandel for å telle som en familie egenandel . Når familien egenandelen er oppfylt , kan noen ekstra medlem av familien få medisinske utgifter betalt av selskapet .
Hvordan individuelle og familie Egenandeler samarbeider
Med politikk som har en individuell og en familie egenandel , beregning fordeler kan være forvirrende . For eksempel si at du pådra $ 2000 verdt av individuelle medisinske utgifter på en plan som har en individuell egenandel på $ 1500 . Barnet pådrar $ 1000 verdt av utgifter og familien egenandel er $ 5000 . Eventuelle mer individuelle utgifter du pådrar er dekket fordi du har overskredet den enkelte egenandel på $ 1500 . Eventuelle utgifter som barnet pådrar er ditt ansvar til utgiftene nå $ 1500 eller din totale familiens utgifter nå $ 5.000.
Ingen individuelle Egenandel
Noen helseforsikring planer inkluderer ikke en egenandel for enkeltpersoner , men har bare en kumulativ egenandel for hele familien . Dette er vanligvis tilfellet med høy egenandel helseforsikring planer . For eksempel kan hele familien egenandel være $ 5000 per år . Uavhengig av hvilke medlemmer av familien pådra medisinske utgifter som overstiger $ 5000 , er familien egenandel regnes som fornøyd . Så noe annet medlem av familien kan få medisinsk tjeneste betalt i stor grad av forsikringsselskapet .