Medicare D Regler

Medicare kommer i fire deler, merket A , B , C og D. del A og B er originale Medicare og dekke innleggelse og polikliniske sykehustjenester , hjem helse , hospice omsorg og forebyggende tjenester som helse screenings . Del C er Medicare Advantage , som lar begunstigede kjøpe deres A -og B- fordeler fra et privat selskap sammen med statister, for eksempel syn eller tannlege . Del D ble opprettet av Medicare modernisering Act av 2003 og gir dekning for reseptbelagte legemidler bare . Selv Part D høres grei , den kommer med en rekke regler og betingelser . Typer av Part D planer
p Det er to grunnleggende måter Medicare brukere kan få del D dekning . Den første er gjennom en Medicare Advantage plan . Mange MA politikk tilby reseptbelagte stoffet dekning som en ekstra fordel . Hvis du får gravd dekning gjennom MA , trenger du ikke å kjøpe en egen del D plan . Du kan også kjøpe del D som en frittstående plan . Siden Part D stående planer selges av private selskaper , kan de nøyaktige bestemmelser for å kjøpe dem varierer . Men generelt , du må allerede være registrert i enten Medicare del A eller del B før du kan registrere deg for del D. Medicare Advantage planer krever at du allerede har både del A og del B.

påmelding

Alle som er kvalifisert for Medicare , uavhengig av alder , kan også melde seg på del D. del D er ikke obligatorisk , imidlertid, og du vil ikke bli registrert automatisk . Pensjonister kan melde seg på del D samtidig de første bli kvalifisert for Medicare , i løpet av syv måneders innledende innmelding periode , som varer fra tre måneder før du fyller 65 år , måned bursdagen din og i tre måneder etter bursdagen din . Folk som er yngre enn 65 år som kan få Medicare grunn av en funksjonshemming kan melde seg på del D i løpet av de tre månedene før den 25. måneden du mottar uføre ​​betaling før tre måneder etter . Du trenger ikke å bli med i løpet av den første måleperioden , men hvis du ombestemmer deg senere , og ønsker å melde deg , vil du betale en sen påmelding straff .

Medisiner

Ikke alle Part D planer tilby fordeler for de samme medisiner . Part D planer vanligvis betale for visse typer medisiner bare , og kan belaste deg mer hvis du kjøper merkevarer i motsetning til generiske produkter . De eksakte regler avhengig av hvilken del D politikken du kjøpe og fra hvilket firma . Hvis du allerede vet hvilke medisiner du trenger, har Medicare.gov en plan finder som kan hjelpe deg å finne alle retningslinjene i ditt område som vil dekke dine resepter og hvor mye de vil koste .
Smultring Hole

Mens Part D hjelper brukere med reseptbelagte stoffet kostnader , det kommer også med et betydelig gap periode . Dette er ofte referert til som den del D smultring hullet . Part D har en initiell grense for narkotika dekning . Etter dine resepter når en viss retail pris grense , del D dekning stopper og brukere betale alle kostnadene for resepter selv. Etter at kostnadene for medisiner når et katastrofale dekning nivå, fordeler seg opp igjen . Per 2011 , del D reformer går på plass for å bidra til å fylle smultring hullet . Del D brukerne får en 50 prosent rabatt på navnet merkevare narkotika og en syv prosent rabatt på generiske legemidler mens deres dekning er i hullet . Årlig egenandeler , co-betalinger og coinsurance nå telle mot dine ut - av - lomme kostnader i tillegg , noe som gjør gapet mellom innledende dekning og katastrofale dekning mindre.