Helse og Sykdom
out- of- pocket maksimum er mengden av penger som du måtte komme opp med ut av egen lomme i løpet av et kalenderår for medisinske kostnader . Dette nummeret er gjort opp ved å kombinere egenandelen med coinsurance beløp for politikken din . Dette tallet forteller deg nøyaktig hvor mye du potensielt kan ha til å betale for helseutgifterhvis du hadde en alvorlig katastrofe . Utover dette maksimalt , vil forsikringsselskapet sparke inn og betale resten av dine regninger .
Coinsurance
coinsurance er vanligvis den største delen av ut- av - maksimal lomme . Dette er vanligvis uttrykt som en prosentandel av de totale kostnadene . For eksempel , kanskje du må betale 20 prosent av dekket kostnader ut av egen lomme . Deretter, når du kommer til ut-av - lomme maksimum, vil du ikke lenger trenger å betale noe . Din coinsurance prosent kan være 20 prosent og ut - av-lomme maksimum kan være $ 10 000 for året . Når året starter over, out-of -pocket maksimal starter over også .
Egenandel
Egenandelen er en annen del av ut-av -pocket maksimale som du kan ha til å betale . Hvis du har et krav , må du betale dette beløpet til helsepersonell før din helseforsikring vil sparke i. Dette beløpet er utformet for å hindre unødvendige medisinske tjenester . For eksempel kan egenandelen være $ 1000 for året . Dette nummeret tilbakestilles også ved begynnelsen av hvert år .
Sammenligning
out- of- pocket maksimum er en av de viktigste tingene for deg å vurdere når du handler rundt for en politikk . Noen forsikringer kommer ikke med en ut - av-lomme maksimum. De kan rett og slett refundere deg for obligasjoner med prosedyrer uten å sette et maksimumsbeløp på out- of- pocket utgifter . Med disse typer forsikringer , er det mulig å akkumulere store medisinske regninger som du ikke kan betale . Den ut - av - lomme maksimums er laget for å hjelpe deg å unngå å gå konkurs på grunn av medisinske regninger . Mengden av out -of -pocket maksimal påvirker også premiene .