Typer Medical Forsikring Dekning

Prøver å forstå forskjellene i medisinsk forsikring kan være vanskelig . Offentlig sykeforsikring , privatperson dekning og tre-bokstavs leverandøren planer forlate mange forvirret og frustrert . Mens noen mennesker har forsikring tilbys gjennom sin arbeidsgiver , og noen har privat forsikring de betaler ut av egen lomme , mange mennesker som ikke har sykeforsikring dekning i det hele tatt . HMO planer

Managed -care medisinsk forsikringsselskaper, HMOs , har en liste over leger som du må velge mellom å være din primære omsorg lege . Hvis nødvendig , vil denne legen henvise pasienter til spesialist som også er medlem av HMO . HMOs har en liste over sykehus hvor innrullert individer kan motta behandling , selv om noen vil dekke eventuelle nødvendige akuttmottaket besøk selv om sykehuset er ikke et medlem av sin gruppe . Fastleger og spesialister har en fast avgift eller co -pay diktert av HMO at pasienten må betale på tidspunktet for tjenesteytelsen . Noen HMO planer har resept , tannlege og visjon pakker tilgjengelig for medlemmer.
PPO planer

foretrukne leverandør Alternativ helse planer tillater medlemmer å velge fra en liste over leger som har sluttet å gi medisinsk behandling . Denne planen gjør avtaler med noen lege eller spesialist i gruppen . I motsetning til en HMO , trenger du ikke å se den primære omsorg lege før du besøker en spesialist . Co-betaler ved hjelp av en PPO plan kan være høyere , og disse planene har ofte en egenandel som må betales før utbetalingene begynner .
POS Planer

Point for bruk helse - omsorg planer gi et nettverk av leger som kan gi primærhelsetjenesten og spesialisert omsorg . Pasientene er ikke begrenset til nettverket av leger , men co- betalinger til ikke- nettverket leger vil være høy . Hvis du velger å bruke nettverket leger , vil dine out- of- pocket utgifter være lav , og så lenge nettverket leger blir brukt , det er ingen egenandeler . Medisinsk behandling utenfor nettverket vil ha en høy egenandel .
Individuelle helseplaner

De årlige avgifter for enkelte retningslinjer er høyere enn de som kan kjøpe dekning gjennom en HMO , PPO eller POS . Egenandeler er høyere og kan bli dyrt hvis en skade eller plutselig sykdom streik . Den enkelte kan kjøpe flere politikk for å bidra til å oppveie bekostning av uventede skader eller sykdommer . Langsiktig omsorg , kreft behandlinger og funksjonshemming planer gi ytterligere fordeler og betalinger , og i noen tilfeller , de betaler kontant hvis forsikringstakeren er diagnostisert med en livstruende, invalidiserende eller langvarig medisinsk tilstand .