Helse og Sykdom
Helse Og Sykdom

Hva er noen forskjellige typer helseforsikringsplaner?

1. Helsevedlikeholdsorganisasjoner (HMOs)

* HMOer er en type administrert omsorgsplan som gir omfattende helsetjenester gjennom et nettverk av avtalte leverandører.

* Medlemmer av en HMO må velge en primærlege (PCP) som koordinerer all medisinsk behandling.

* HMOer tilbyr vanligvis lavere premier og egenbetalinger enn andre typer helseforsikringsplaner, men de kan også ha flere begrensninger på dekning.

2. Foretrukket leverandørorganisasjoner (PPOer)

* PPOer er en annen type administrert omsorgsplan som gir medlemmene mer fleksibilitet i å velge helsepersonell.

* Medlemmer av en PPO kan gå til hvilken som helst helsepersonell de vil, men de vil betale en høyere kopi hvis de går til en leverandør som ikke er i PPO-nettverket.

* PPOer har vanligvis høyere premier enn HMOer, men de tilbyr også mer fleksibilitet.

3. Eksklusive leverandørorganisasjoner (EPOer)

* EPO-er er en type helseforsikringsplan som ligner på en HMO, men med enda flere begrensninger på dekning.

* Medlemmer av en EPO må gå til helsepersonell som er i EPO-nettverket, ellers må de betale hele kostnaden for omsorgen.

* EPO-er har vanligvis lavere premier enn HMO-er eller PPO-er, men de tilbyr også mindre fleksibilitet.

4. Point-of-Service (POS)-planer

* POS-planer er en type helseforsikringsplan som kombinerer funksjoner til HMO-er og PPO-er.

* Medlemmer av en POS-plan kan velge å gå til en leverandør innenfor nettverket eller utenfor nettverket.

* Hvis medlemmene går til en leverandør i nettverket, vil de betale en lavere copay. Hvis de går til en leverandør utenfor nettverket, vil de betale en høyere kopi.

* POS-planer har vanligvis premier som er høyere enn HMO-er, men lavere enn PPO-er.

5. Katastrofal helseforsikring

* Katastrofal helseforsikring er en type helseforsikringsplan som gir dekning for store medisinske utgifter.

* Katastrofale helseforsikringsplaner har lavere premier enn andre typer helseforsikringsplaner, men de har også høyere egenandeler og egenandeler.

* Katastrofale helseforsikringsplaner er kun tilgjengelige for personer under 30 år eller som kvalifiserer for et motgangfritak.

6. Medicare

* Medicare er et statlig helseforsikringsprogram for personer som er 65 år eller eldre, personer med visse funksjonshemminger og personer med nyresykdom i sluttstadiet.

* Medicare har to deler:Del A, som dekker sykehusbehandling, og Del B, som dekker medisinske tjenester.

* Medicare er et populært valg for pensjonister fordi det er rimelig og tilbyr omfattende dekning.

7. Medicaid

* Medicaid er et statlig helseforsikringsprogram for lavinntektspersoner, familier og barn.

* Medicaid administreres av statene, så kvalifikasjonskrav og fordeler varierer fra stat til stat.

* Medicaid er en verdifull kilde til helseforsikring for folk som ikke har råd til å kjøpe privat helseforsikring.

Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt