Hvis medisinske utgifter dekkes av mer enn én forsikringsplan, må vanligvis primærplanen faktureres først, og sekundærplanen faktureres etter.
Vanligvis vil en av to ting skje med faktureringen din.
1. Din primære forsikring vil betale hele det tillatte maksimum, og din sekundære forsikring vil dekke eventuelle gjenværende ubetalte kostnader.
2. Den sekundære forsikringen din betaler det eksakte beløpet du skylder i hovedforsikringsplanen.
Din sekundære forsikring vil gi mer informasjon om hvordan de vil utbetale fordelene dine.
***
---
La oss si at du har en primær helseforsikringsplan med en årlig egenandel på USD 1000 og en 80/20 medforsikring. Du har også en sekundær helseforsikringsplan med en årlig egenandel på $ 500 og en 50/50 medforsikring.
Du går til sykehuset og har en medisinsk regning på 10 000 dollar. Hovedforsikringen utbetaler følgende år:
- $1000 for egenandelen din
- 80 % av medforsikringen, eller $7200.
- Total utbetaling:$8200
Din sekundære forsikring trer inn og betaler følgende, opp til polisens grenser:
- $500 for egenandelen
- 50 % av medforsikringen, eller $3600.
Total utbetaling fra sekundærforsikring :$3600
Totalt er du ansvarlig for $800 i utgifter ($1000 + $500 - $8200 - $3600).