Selv om koden vises på helseforsikring kravskjemaer som legens kontor fyller ut for hver og en av dine besøk , forblir denne informasjonen vanligvis usynlig for deg . Men lønner din lege stor oppmerksomhet til medisinsk koding som hver kode representerer inntekt til ham i form av en refusjon fra helseforsikringer, forklarer den amerikanske Academy of Professional coders .
Verdi
effektiviteten av å bruke ett symbol for å representere hva legen gjorde under ditt besøk klargjør dialogen mellom forsikringene og legen din og akselererer betalingen til legen din . På en større skala, kan dette koding for å overvåke med datamaskiner Forekomsten og spredningen av sykdommer i USA , ifølge Fu - Chiang Tsui , Ph.D , tilknyttet Center for Biomedical informatikk ved University of Pittsburgh . Helse forsikringer kan søke diagnoser som koder, og oppdage epidemiske utbrudd .
Mandate
medisinsk koding , først brukt på frivillig basis , ble obligatorisk i 1996 med utplassering av Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 ( HIPAA ) . HIPAA krever at all pasientinformasjon forblir privat . Som et resultat, er pasientenes forhold og behandlinger systematisk kodet i alle pasientdokumentasjonerfor å lage et skjold av privatliv .
Mest Hyppige medisinske koder
Healthcare Common Procedure Coding System representerer en paraply for to medisinsk koding metoder . Gjeldende Prosessuelle Terminologi ( CPT ) system , administrert av American Medical Association , dekker det meste av det polikliniske aktiviteter drevet i en lege kontor . US Centers for Medicare og Medicaid Services setter koder for ikke- lege tjenester som ambulanse intervensjoner og forsyninger.
Coding for Hospital Care
p Hvis du bruker noen dager på sykehuset , behandling din mest sannsynlig vil falle under Diagnose -Related Group ( DRG ) kodesystem . DRG representerer en mengde av midler , beregnet fra nasjonal statistikk , vedtatt av forsikringer for å dekke kostnadene for omsorg for sykdommen uavhengig av lengden på sykehusoppholdet og de prosedyrer eller terapi utvalgte . Dette systemet dekker ca 500 forskjellige medisinske tilstander og tilhørende behandlinger og bruker International Classification of Diseases ( ICD ) som grunnlaget for sin koding .