Riktig CPT Coding Prosedyrer

Gjeldende prosessuelle terminologi ( CPT ) er et system for tildeling av tallkoder til medisinske tjenester , behandlinger og prosedyrer for sporing og faktureringsformål . CPT koder er tildelt og deretter sendt til betalere for refusjon til leger og tilbydere. Forstå CPT

CPT koder er Nivå I koder innen Healthcare Common Procedure Coding System ( HCPCS ) klassifiseringssystem . Kodene er kopibeskyttet og publisert utelukkende av American Medical Association ( AMA ) . De oppdateres årlig for å skildre endringer i behandlinger og prosedyrer , sletter ubrukte koder og gi flere detaljer for eksisterende koder . Arkiv

CPT koder er fem sifre som representerer lege tjenester . For eksempel , kan behandlingen av en arm brudd kodes " 24500 , lukket behandling av leddakselbrudd, uten manipulasjon . "

CPT koder ikke koden for "... medisinske gjenstander eller tjenester som regelmessig fakturert av andre enn leger leverandører. " Det er et ekstra nivå av koder - HCPCS Nivå II - . Satt opp for å dekke medisinske tjenester og varer som brukes av andre leverandører
Mål av CPT Coding

målet med CPT er å tildele en nummerkodetil en behandling eller prosedyre beskrivelse slik at selskapet kan betale leverandøren for tjenestene som tilbys .
p Som en koder , bør du tildele koder som er så inkluderende som mulig innenfor at fem-sifret kode . Dette betyr at i noen tilfeller vil en kode omfatter flere prosedyrer .
Hvor er CPT brukt?

CPT koder er prosedyren ( eller tjeneste ) koder brukes hovedsakelig i polikliniske og lege innstillinger .

Noen betalere , som Medicare og Medicaid , krever rapportering av CPT koder på alle regninger .
Organisering av CPT koder

er

CPT koder organisert av medisinske feltet , som anestesi , kirurgi , radiologi , medisin og patologi . Det er også et bestemt kodesett for evaluering og behandling av pasienter .

En CPT koding bok har en alfabetisk indeks som er organisert av hovedvilkår som prosedyre eller tjeneste , anatomisk sted og tilstand . Under hovedvilkårene er innrykket vilkår som gir tilleggsinformasjon som den anatomiske området og utvalget av koder for dette området .

For eksempel , under begrepet laparoskopi , vil du se innrykket vilkår som mage , binyrene , adrenalectomy og så videre. Du vil deretter velge den anatomiske området for laparoskopi for å finne riktig CPT kode .
Gjennomgang Dokumentasjon for CPT kode Assignment

å hensiktsmessig tildele CPT koder til tjenester gjengitt , må en grundig gjennomgang av dokumentasjonen leverandøren utføres .

koder /biller bør gjennomgå lege behandling og prosedyre dokumentasjon innenfor pasientens journalsystemet .
Coding med CPT koder

Når coder /Biller har identifisert de aktuelle tjenestene som tilbys gjennom en gjennomgang av dokumentasjon , så kodene er klar til å bli tildelt.

fleste helsepersonell har programvaresystemer som bidrar til å tildele CPT koder. Men , må koder /Biller fortsatt være oppmerksom på koding praksis for å sikre at de riktige kodene blir tildelt .

Når koding med en CPT bok , aldri koden kun fra den alfabetiske indeksen. I stedet ser opp begrepet i den alfabetiske indeksen, finne koden området for den tjenesten eller prosedyre og deretter gjennomgå kode områder i kroppen av koding bok . Ofte er det notater på bestemte koder i boken tekst for å fastslå den aktuelle CPT oppdraget .

For eksempel , en CT scan av den nedre armen viser en kode rekke 73200-73206 i en koding bok indeks. Henvis til at kode utvalg i hoveddelen av kodingen bok for eksakte koden oppdrag . Kodene vil tillate deg å tildele en mer spesifikk kode basert på om kontrastmaterialevar eller ble ikke brukt , og hvis bildebehandling inkludert noen " etterbehandling . "

Overdragelse av uriktige eller ufullstendige CPT koder vil resultere i fornektelse fra selskapet eller betaleren .