I de fleste tilfeller, ja, er pasienten ansvarlig for betaling hvis helseforsikringen nekter å betale. Dette er fordi pasienten til syvende og sist er ansvarlig for sin egen medisinske behandling, uavhengig av om de har helseforsikring eller ikke. Det er imidlertid noen unntak fra denne regelen. For eksempel, hvis pasienten kan vise at forsikringsselskapet handlet i ond tro ved å nekte å betale, kan pasienten ikke holdes ansvarlig for betalingen. I tillegg har noen stater lover som beskytter pasienter fra å bli holdt ansvarlige for medisinske regninger som de ikke har råd til.
