Eventuelle utgifter: Før du når egenandelen din, er du ansvarlig for alle helsekostnader. Dette inkluderer copays, coinsurance og eventuelle medisinske regninger som overskrider planens dekningsgrenser.
Oppfyll egenandelen din: Ettersom du pådrar deg kvalifiserte medisinske utgifter gjennom året, teller disse utgiftene for å dekke egenandelen din. Når de totale utgiftene dine når egenandelsbeløpet, starter forsikringsdekningen din.
Forsikringsdekning etter egenandel: Etter å ha møtt egenandelen din, begynner forsikringsselskapet å betale for dekkede tjenester i henhold til planens vilkår. Kostnadsdelingsordningen (copays og coinsurance) kan fortsatt gjelde, men du vil ikke være ansvarlig for hele utgiften lenger.
Egenandel kontra Copay og Coinsurance: Copays og coinsurance er forskjellig fra egenandeler. Copays er faste beløp du betaler ut av lommen for spesifikke medisinske tjenester, uavhengig av om du har oppfylt egenandelen eller ikke. Samforsikring er en prosentandel av dekkede medisinske utgiftene du betaler etter å ha møtt egenandelen din, vanligvis sammen med en egenbetaling eller egenbetaling.
Når du velger en helseforsikringsplan, bør du nøye vurdere egenandelsbeløpet og din evne til å betale disse utgiftene før forsikringsdekningen begynner. Husk også at lavere egenandeler kan resultere i høyere månedlige premiebetalinger, mens høyere egenandeler betyr lavere premie, men potensielt flere egne kostnader.
Det er viktig å gjennomgå forsikringsplandokumentene dine og forstå dekningen din, inkludert egenandel, copays, medforsikring og kvalifiserte utgifter, for å ta informerte helsebeslutninger.