Hva er definisjonen på cardex på sykehus?

Cardex, i en sykehussetting, refererer til et system eller en indeks som brukes til å organisere og vedlikeholde viktig informasjon om pasienter. Det involverer vanligvis en samling av kort eller elektroniske poster som inneholder viktige detaljer om en pasients sykehistorie, nåværende medisinske tilstander, behandlingsplaner, medisiner, allergier, vitale tegn, laboratorieresultater og krav til sykepleie.

Cardex-systemet fungerer som en omfattende og lett tilgjengelig informasjonskilde for helsepersonell som er involvert i en pasients omsorg. Det muliggjør rask gjenfinning av viktig informasjon, letter kontinuitet i omsorgen og forbedrer kommunikasjonen mellom helseteammedlemmer. Cardex oppdateres vanligvis regelmessig med de nyeste kliniske funnene og behandlingsfremgangen.

Her er noen nøkkelelementer som vanligvis finnes i en sykehuscardex:

- Pasientdemografi:Navn, alder, kjønn, journalnummer, kontaktinformasjon, etc.

- Medisinsk historie:Tidligere medisinske tilstander, operasjoner, kroniske sykdommer, allergier, vaksinasjoner og relevant familiehistorie.

- Nåværende medisinsk tilstand:Diagnose, symptomer, fremdriftsnotater, kliniske observasjoner og nylige endringer i helsestatus.

- Behandlingsplaner:Foreskrevne medisiner, doser, frekvens, administrasjonsveier og behandlingsmål.

- Overvåkingsparametere:Vitale tegn (blodtrykk, temperatur, puls og respirasjon), vekt, smertevurdering, væskeinntak og -utgang, og andre relevante målinger.

- Laboratorie- og diagnostiske testresultater:Nylige laboratoriefunn, bildeundersøkelser, patologirapporter og andre diagnostiske testresultater.

- Sykepleienotater:Dokumentasjon av sykepleieintervensjoner, gitt pasientopplæring, sårbehandling, kostholdsbegrensninger, mobilitetsstatus og eventuelle spesifikke sykepleiehensyn.

- Utskrivningsplanlegging:Detaljer om kommende avtaler, henvisninger til spesialister, medisiner som skal videreføres hjemme, behov for helsehjelp i hjemmet og oppfølgingsinstruksjoner.

Cardex-systemet spiller en avgjørende rolle for å sikre effektiv kommunikasjon og koordinering mellom helsepersonell og fremmer levering av sikker og effektiv pasientbehandling.