Medicare svindel &Misbruk Lover

Medicare , den føderale helsevesenet program for eldre og funksjonshemmede , er en kostbar fordel . Ifølge Wall Street Journal , Medicare budsjettet for regnskapsåret 2011 foreslått i februar 2010 var ca $ 489 milliard . Med slike store tall er involvert , kan avfallet ikke kan ignoreres , og en del av dette budsjettet vil være bortkastet på grunn av Medicare svindel . The Medicare Rights Center, en nonprofit Medicare advocacy og utdanning organisasjon , siterer at Medicare svindel koster den føderale regjeringen anslagsvis $ 16 milliard i året , øke kostnadene over hele linja . Billing Fraud

Ifølge Medicare Rights Center, er det i strid med Medicare lov og regnes Medicare svindel for alle leverandører til å begå fakturering svindel . Dette inkluderer fakturering Medicare for tjenester som Medicare begunstiget ikke mottar eller for tjenester forskjellige fra hva den begunstigede mottatt. Det er også ulovlig for varige medisinske utstyrsleverandører til å fortsette å fakturere Medicare for noen holdbar medisinsk utstyr etter at betalingsmottaker har allerede brakt den tilbake til leverandøren .
Tjenesten Fraud

Det anses Medicare svindel når en leverandør utfører bevisst uvedkommende , medisinsk unødvendige tjenester for en pasient , for eksempel ekstra laboratorietester og røntgen, bare for å fakturere Medicare og gjøre en fortjeneste .

Feilinformasjon
p Hvis en leverandør gir bevisst feilinformasjon til en pasient om Medicare dekning , som også regnes som Medicare svindel . For eksempel , hvis en leverandør vet en prosedyre eller en tjeneste er ikke en Medicare - dekket prosedyre , men forteller pasienten at det er dekket , som regnes som svindel , ifølge Medicare Rights Center.
Markedsføring bedrageri

markedsføring er en av de største områdene av Medicare svindel . Markedsføring svindel dekker brudd begått av de som selger private Medicare planer , enten Medicare Advantage planer , Part D planer eller Medigap planer . Det regnes som svindel når disse planene bruker villedende taktikker for å få forbrukerne til å registrere deg. Slike brudd er falsk reklame , skremmende salg taktikk og melde forbrukere i én type plan når de trodde de skulle melde deg inn i en annen ( for eksempel melde noen i et dyrt Medicare Advantage plan da hun trodde hun var å registrere seg for en Medigap plan ) .

å redusere markedsføring svindel , flere regler og forskrifter begrense hva salgsagenter for private bedrifter kan gjøre for å selge sitt produkt . I telefonmarkedsføring , kan salgsagenter ikke melde forbrukeren hvis agenten plasserer samtalen , og de ​​kan ikke be om personlige opplysninger . Agenter kan ikke besøke forbrukeren i hjemmet mindre invitert . De kan ikke si at deres plan er Medicare - godkjent eller si at de er ansatte i Medicare .