1. Vurdering:
- Vurdere klientens baseline nevrologiske status, bevissthetsnivå, væskebalanse og nyrefunksjon.
- Overvåk vitale tegn, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens, før, under og etter administrering av mannitol.
2. Medikamentforberedelse:
- Bekreft nøyaktigheten av mannitoldoseringen, ruten og infusjonshastigheten som er foreskrevet.
- Fortynn mannitolløsningen i henhold til produsentens instruksjoner.
3. Administrasjon:
- Mannitol infunderes vanligvis intravenøst (IV).
- Administrer mannitol sakte, da rask infusjon kan forårsake hypotensjon og elektrolyttforstyrrelser.
- Overvåk infusjonshastigheten og juster i henhold til klientens respons.
4. Væskebalanse:
- Overvåk klientens væskeinntak og -utgang nøye.
- Oppretthold nøyaktige registreringer av mengden mannitol infundert og klientens urinproduksjon.
- Oppmuntre klienten til å drikke mye væske med mindre det er kontraindisert.
5. Elektrolyttovervåking:
- Overvåk regelmessig klientens elektrolyttnivåer (natrium, kalium, kalsium og magnesium).
- Elektrolyttubalanser kan oppstå, spesielt ved langvarig bruk av mannitol, og kan kreve korrigering.
6. Neurologisk overvåking:
- Vurdere klientens nevrologiske status ofte, inkludert bevissthetsnivå, orientering, pupillerespons og motorisk funksjon.
- Rapporter umiddelbart eventuelle endringer i nevrologisk status til helsepersonell.
7. Bivirkningsbehandling:
- Mannitol kan forårsake kvalme, oppkast og hodepine. Disse bivirkningene er vanligvis milde og forbigående.
- En osmotisk diurese kan oppstå som fører til væske- og elektrolyttubalanser. Overvåk for tegn og symptomer på dehydrering, som økt tørste, munntørrhet og redusert hudturgor.
8. Utdanning:
- Forklar formålet med og potensielle bivirkninger av mannitol til klienten og deres familie.
- Oppmuntre dem til å rapportere uvanlige symptomer eller bekymringer.
9. Dokumentasjon:
- Dokumenter all relevant informasjon om mannitoladministrasjon, inkludert dosering, infusjonshastighet, vurderingsfunn og eventuelle observerte bivirkninger.
10. Samarbeid:
- Samarbeid med helsepersonell og andre medlemmer av helseteamet for å sikre at klienten får trygg og effektiv mannitolbehandling.