For å bli en RN må man først fullføre et sykepleierutdanningsprogram. Disse programmene kan bli funnet på samfunnshøyskoler, tekniske skoler og fireårige universiteter. Det er to hovedtyper av sykepleierutdanningsprogrammer:diplomprogrammer og gradsprogrammer. Diplomprogrammer tar vanligvis to år å fullføre, mens gradsprogrammer vanligvis tar fire år å fullføre.
Etter å ha fullført et sykepleierutdanningsprogram må man bestå National Council Licensure Examination for Registered Nurses (NCLEX-RN). Denne eksamenen tester en sykepleiers kunnskap og ferdigheter på en rekke områder, inkludert medisinsk-kirurgisk sykepleie, obstetrikk, pediatri og mental helse.
Når en sykepleier har bestått NCLEX-RN, er de lisensiert til å praktisere sykepleie i USA. RN-er må fornye lisensene sine hvert annet år ved å fullføre videreutdanningskurs. RN-er kan fremme karrieren ved å spesialisere seg i et bestemt område av sykepleie eller ved å forfølge høyere utdanning.
I tillegg til RN-er, er det også flere andre typer sykepleiere, inkludert praktiske sykepleiere (LPN), lisensierte yrkessykepleiere (LVN) og avanserte praksis registrerte sykepleiere (APRN). APRN-er er registrerte sykepleiere som har fullført en master- eller doktorgrad i sykepleie og er sertifisert til å praktisere innen et spesialisert sykepleieområde, for eksempel sykepleier, anestesilege eller jordmor.