Sykepleiere må ha sykepleierlisens for å kunne utøve sykepleie. En sykepleierlisens utstedes av det statlige sykepleiestyret i staten hvor sykepleieren ønsker å praktisere. For å få en sykepleierlisens må sykepleiere uteksamineres fra et akkreditert sykepleieprogram og bestå National Council Licensure Examination (NCLEX).
I tillegg til sykepleierlisens, kan det hende at sykepleiere også må ha en sertifisering i en bestemt sykepleierspesialitet. Sykepleiersertifiseringer utstedes av profesjonelle organisasjoner og viser at sykepleiere har oppfylt visse utdannings- og erfaringskrav innen et bestemt sykepleieområde. Selv om sykepleiersertifiseringer ikke kreves for å praktisere sykepleie, kan de være nyttige for sykepleiere som ønsker å fremme karrieren eller spesialisere seg i et bestemt sykepleieområde.