Vurdering: Sykepleiere vurderer pasienters helsetilstand, inkludert deres fysiske, mentale, emosjonelle og sosiale velvære. De bruker en rekke metoder for å samle inn data, for eksempel intervjuer, fysiske undersøkelser og laboratorietester.
Diagnose: Sykepleiere bruker dataene de samler inn til å identifisere pasientenes sykepleiediagnoser. En sykepleiediagnose er en klinisk vurdering av en pasients respons på faktiske eller potensielle helseproblemer.
Planlegging: Sykepleiere utvikler sykepleieplaner basert på sykepleiediagnosene. En sykepleieplan er et skriftlig dokument som skisserer mål, intervensjoner og forventede resultater for en pasients omsorg.
Implementering: Sykepleiere iverksetter tiltakene som er oppført i sykepleieplanen. Disse intervensjonene kan omfatte å gi direkte pasientbehandling, som å administrere medisiner, bytte bandasjer og overvåke vitale tegn. Sykepleiere gir også indirekte pasientbehandling, for eksempel å lære pasienter om deres helseforhold og hvordan de skal håndtere dem.
Evaluering: Sykepleiere evaluerer effektiviteten av sykepleieplanen ved å sammenligne pasientens nåværende helsestatus med de forventede resultatene. De gjør justeringer i planen etter behov for å sikre at pasienten får best mulig omsorg.
Evidensbasert praksis: Sykepleiere bruker evidensbasert forskning for å informere sin praksis og sikre at pasientene får best mulig omsorg. Evidensbasert praksis er prosessen med å bruke vitenskapelig bevis for å ta beslutninger om pasientbehandling. Sykepleiere finner bevis ved å søke i databaser, lese journaler og delta på konferanser. De bruker deretter bevisene til sin praksis ved å endre måten de tar vare på pasienter på.
Sykepleiere spiller en viktig rolle i å planlegge og gi bevisbasert sykepleie. De bruker sin kunnskap, ferdigheter og erfaring til å vurdere pasientenes behov, utvikle og implementere sykepleieplaner og evaluere effektiviteten av omsorgen. Sykepleiere bruker også evidensbasert forskning for å informere sin praksis og sikre at pasientene får best mulig omsorg.