Hva står obra for i sykepleie?

OBRA står for Omnibus Budget Reconciliation Act av 1987. OBRA var en omfattende helsereformlov vedtatt av den amerikanske kongressen og signert i lov av president Ronald Reagan i 1987. Hovedmålene til OBRA var å utvide helsedekning til eldre, funksjonshemmede , og lavinntektsbefolkninger; å begrense økende helsekostnader; og å forbedre kvaliteten og tilsynet med omsorgen i sykehjem og andre langtidsomsorgsmiljøer.

Loven hadde flere implikasjoner for sykepleierpraksis, inkludert:

1. Etablering av strengere standarder for sykehjem, inkludert å kreve at de oppfyller spesifikke kvalitets- og sikkerhetsstandarder for å motta Medicare og Medicaid-midler.

2. Innføring av beboervurderingsverktøy for å evaluere omsorgsbehov og funksjonsevner til sykehjemsbeboere.

3. Oppretting av krav om at sykehjem skal etablere skriftlige omsorgsplaner for hver beboer basert på vurderingen.

4. Etablering av minimumsbemanningskrav for sykehjem ut fra nivået på pleiebehovet til beboerne.

OBRA la også stor vekt på beboerrettigheter og ga beboerne og deres familier mer medbestemmelse i omsorgsbeslutninger. Den påla at sykehjem informere beboerne om deres rettigheter og gi dem muligheter til å delta i omsorgen deres.

Loven har hatt betydelig innvirkning på sykepleierutøvelsen og kvaliteten på omsorgen som gis i langtidspleieinstitusjoner. Det har også bidratt til utvikling av nye sykepleierroller, som for eksempel geriatrisk sykepleier og den autoriserte sykepleierassistenten.