En Electronic Data Interchange , eller EDI , er elektronisk overføring av informasjon mellom organisasjoner eller handelspartnere som utveksler informasjon eller data . HIPAA loven inneholder bestemmelser som har ført til utviklingen av en enhetlig rammeverk eller standarder for utveksling av elektroniske transaksjoner som bruk av medisinsk behandlingskoder. Bruken av EDI gjør behandle data raskere og eliminerer behovet for å lagre mange typer papirdokumenter .
CPT koder
CPT står for Current Prosedyre Terminologi , som er koder at beskrive en bestemt type medisinsk prosedyre. The American Medical Association oppdateringer og vedlikeholder disse kodene for å gi enhetlig informasjon og languagefor heia omsorg leverandører . Det er i dag over 7800 CPT koder blir brukt som består av fem sifre . Tilbydere som trenger disse kodene kan kjøpe dem ved å kontakte American Medical Association .
HCPCS
HCPCS er Health Care Common Procedure Coding System som er etablert av Centers for Medicare og Medicaid Services . Denne koden settet brukes til å identifisere forsyninger og medisinske tjenester som ikke er levert av en lege som ikke er omfattet av CPT koder vedlikeholdes av American Medical Association .
ICD-koder
Dette er diagnosekodersom er kjent som International Classification of Diseases . Diagnosen system for disse kodene er referert til ICD-9 -CM og ICD -10 -CM. ICD-koder brukes for koding av ulike forhold, skader, sykdommer og symptomer . Disse kodene er vedlikeholdt av National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control , som ligger innenfor Department of Health and Human Services . De nyeste kodene kan bli funnet i International Classification of Diseases , 10. Revisjon , Clinical Modification oppslagsverk .
Provider Krav
HIPAA loven krever helseplaner og forsikringsselskaper til akseptere en standard medisinske krav som er satt elektronisk. De kan ikke kreve at helsepersonell å foreta endringer eller tillegg til den medisinske behandlingskoderpå kravet . Utviklingen av kodesett under HIPAA loven erstatter alle statlige lover , leverandøren krav eller avtaler .