For eksempel, hvis en forsikret person har en egenbetaling på 20 % for et legebesøk, vil de betale $20 for et besøk på $100. Forsikringsselskapet betaler de resterende $80.
Copayments er utformet for å oppmuntre forsikrede til å bruke helsefordelene sine klokt og for å unngå unødvendige medisinske utgifter. De kan også bidra til å holde helsekostnadene nede ved å fraråde folk å søke unødvendig omsorg.
Her er noen av fordelene med copayments:
* De kan bidra til å kontrollere helsekostnader. Ved å kreve at forsikrede betaler en del av kostnadene for omsorgen, kan egenbetalinger bidra til å holde helsekostnadene nede.
* De kan oppmuntre forsikrede til å bruke helsefordelene sine klokt. Copayments kan bidra til å hindre forsikrede fra å oppsøke unødvendig pleie, som for eksempel legebesøk for mindre sykdommer som kan behandles hjemme.
* De kan bidra til å fremme forebyggende behandling. Copayments kan oppmuntre forsikrede til å få forebyggende behandling, for eksempel årlig fysik og screening, som kan bidra til å oppdage alvorlige helseproblemer tidlig når de er lettere å behandle.
Imidlertid kan copayments også ha noen ulemper. For eksempel kan egenbetaling gjøre det vanskelig for personer med lav inntekt å ha råd til helsetjenester. De kan også fraråde folk å søke nødvendig omsorg, selv om de har økonomiske midler til det.
Samlet sett kan egenbetalinger være et nyttig verktøy for å kontrollere helsekostnader og oppmuntre folk til å bruke helsefordelene sine klokt. Det er imidlertid viktig å veie fordeler og ulemper med copayments før du bestemmer deg for å inkludere dem i en forsikringsplan eller ikke.