1. Restriktiv spising: Personer med anoreksi begrenser matinntaket sterkt, og bruker ofte svært få kalorier hver dag. Dette utilstrekkelige kaloriinntaket fratar kroppen de essensielle næringsstoffene den trenger for å fungere ordentlig, noe som fører til underernæring og sult.
2. Malabsorpsjon og nedsatt fordøyelse: Anoreksi kan forårsake endringer i mage-tarmkanalen, som forsinket fordøyelse og malabsorpsjon av næringsstoffer. Dette betyr at selv når en person med anoreksi spiser, kan det hende at kroppen ikke er i stand til å absorbere og bruke næringsstoffene fra maten på riktig måte, noe som ytterligere bidrar til underernæring og sult.
3. Overdreven trening: Noen individer med anoreksi deltar i overdreven og tvangsmessig trening for å forbrenne eventuelle kalorier som forbrukes. Denne overdrevne fysiske aktiviteten øker kroppens energiforbruk ytterligere, noe som fører til en negativ energibalanse og sult.
4. Forstyrrede hormoner og metabolisme: Anoreksi kan forstyrre kroppens normale hormonbalanse, inkludert hormoner involvert i appetittregulering, metabolisme og energiforbruk. Disse hormonelle endringene kan føre til redusert appetitt, økt energiforbruk og nedsatt næringsstoffskifte, som alle bidrar til sult.
5. Psykologiske faktorer: De psykologiske symptomene forbundet med anoreksi, som kroppsbildeforstyrrelser, frykt for vektøkning og en nådeløs jakt på tynnhet, kan overstyre normale sult- og metthetssignaler. Dette kan føre til pågående restriktive spisemønstre og sult.