Når et oksygenmolekyl binder seg til jernionet i hemoglobin, endrer jernionet sin oksidasjonstilstand fra Fe(II) til Fe(III). Denne endringen i oksidasjonstilstand fører til at hemgruppen blir mer elektronrik, noe som fører til sterkere interaksjoner mellom hemgruppen og proteinstrukturen til hemoglobin. Bindingen av oksygen til hemoglobin induserer også konformasjonsendringer i proteinet, noe som letter den samarbeidende bindingen av ytterligere oksygenmolekyler til hemoglobin.
Den samarbeidende bindingen av oksygenmolekyler til hemoglobin er avgjørende for effektiv transport av oksygen i blodet. Ved det lave partialtrykket av oksygen som finnes i lungene, binder hemoglobin seg til oksygenmolekyler og blir mettet med oksygen. Når hemoglobin når vev der partialtrykket av oksygen er lavere, dissosieres oksygenmolekylene fra hemoglobin og frigjøres i vevet. Den samarbeidende bindingen av oksygenmolekyler til hemoglobin sikrer at oksygen effektivt lastes på hemoglobin i lungene og avlastes i vevet, der det er nødvendig for cellulær respirasjon.