Hemofili er en kjønnsbundet recessiv egenskap. Dette betyr at genet som er ansvarlig for hemofili er lokalisert på X-kromosomet, ett av de to kjønnskromosomene. Menn er oftere rammet av hemofili fordi de bare har ett X-kromosom, mens kvinner har to X-kromosomer. For at en kvinne skal bli rammet av hemofili, må hun arve to kopier av hemofiligenet, en fra hver forelder.