Helse og Sykdom
Trinn 1:Identifiser den alvorligste forbrenningen.
Den alvorligste forbrenningen er definert som forbrenningen med den høyeste prosentandelen Total Burn Surface Area (TBSA). Hvis det er flere brannskader med samme TBSA-prosent, er den mest alvorlige forbrenningen den som er lokalisert på et kritisk område av kroppen, som ansikt, hender, føtter eller kjønnsorganer.
Trinn 2:Kod den mest alvorlige brannskaden.
Den mest alvorlige forbrenningen er kodet ved å bruke den riktige brennekoden fra kapittel 19 i kodeboken ICD-10-CM. Forbrenningskoden er basert på plasseringen av forbrenningen og dybden av forbrenningen.
Trinn 3:Kod eventuelle ytterligere forbrenninger.
Hvis det er ytterligere brannskader som ikke anses å være den mest alvorlige forbrenningen, bør de kodes med de riktige brennekodene fra kapittel 19 i kodeboken ICD-10-CM. Forbrenningskodene for ytterligere brannskader skal være oppført i synkende rekkefølge etter alvorlighetsgrad.
Trinn 4:Legg til den aktuelle eksterne årsakskoden.
En ekstern årsakskode fra kapittel 20 i ICD-10-CM-kodeboken bør legges til hver brennekode. Den eksterne årsakskoden indikerer årsaken til brannskaden, for eksempel brann, varm væske eller elektrisk strøm.
Eksempel:
En pasient lider av følgende brannskader:
- Et forbrenning på 15 % TBSA med delvis tykkelse på venstre arm
- En 10 % TBSA full-tykkelse forbrenning på høyre ben
- En 5 % TBSA overfladisk forbrenning i ansiktet
Den mest alvorlige forbrenningen er 10 % TBSA-brann i full tykkelse på høyre ben. Denne brannskaden er kodet med koden T23.41XA (Full-tykkelse forbrenning av høyre ben, innledende møte for åpent sår).
Ytterligere brannskader er kodet ved hjelp av kodene T20.31XA (Brenning med delvis tykkelse på venstre arm, første møte ved åpent sår) og T14.01XA (overfladisk forbrenning i ansiktet, første møte ved åpent sår).
Den eksterne årsakskoden for alle brannskader er X94.0 (Utilsiktet kontakt med varme gjenstander og stoffer).
Den siste kodesekvensen er:
- T23.41XA
- T20.31XA
- T14.01XA
- X94.0