Hva er bundle of His i kardiologi?

Bunten av His, også kjent som den atrioventrikulære bunten, er en spesialisert gruppe hjertemuskelfibre som spiller en avgjørende rolle i hjertets elektriske ledningssystem. Den er lokalisert i interatrial septum, veggen som skiller venstre og høyre atria, og fungerer som den viktigste elektriske banen mellom atriene og ventriklene, kamrene som er ansvarlige for å pumpe blod.

Bunten av His er sammensatt av flere deler:

1. Atrioventrikulær node (AV-knute):AV-noden er den første delen av bunten av His og fungerer som en forsinkelsesstasjon for elektriske impulser som går fra atriene til ventriklene. Denne forsinkelsen er avgjørende for å la atriene fullføre fyllingen med blod før ventriklene trekker seg sammen.

2. Bundle of His:Etter å ha forlatt AV-noden, kommer den elektriske impulsen inn i bunten til His, som er en kort, tykk fiberbunt som fortsetter den elektriske banen mot ventriklene.

3. Venstre og høyre buntgrener:Bunten til His deler seg i to hovedgrener, venstre buntgren (LBB) og høyre buntgren (RBB). Disse grenene bærer den elektriske impulsen til henholdsvis venstre og høyre ventrikkel, og forårsaker deres koordinerte sammentrekning.

4. Purkinje-fibre:Den siste delen av ledningssystemet er Purkinje-fibrene. Dette er spesialiserte hjertemuskelfibre som leder den elektriske impulsen fra buntgrenene gjennom ventriklene, og sikrer en rask og jevn depolarisering av ventrikkelmuskelen, noe som fører til deres kraftige sammentrekning.

Bunten av His og dens grener er avgjørende for riktig elektrisk ledning og koordinert sammentrekning av hjertet. Når hjertets elektriske system fungerer korrekt, trekker atriene og ventriklene seg sammen på en synkronisert måte med hvert hjerteslag. Imidlertid kan skade på bunten av His, for eksempel fra visse hjertesykdommer, føre til ledningsavvik, inkludert hjerteblokk, som forstyrrer den normale elektriske banen og forårsaker forstyrrelser i hjertets rytme og funksjon.

For å diagnostisere hjerterytmeproblemer relatert til bunten av His, brukes elektrokardiografi (EKG) og elektrofysiologiske studier ofte. Disse testene måler den elektriske aktiviteten til hjertet og kan oppdage abnormiteter i ledningsbanen. Behandlingsalternativer for en rekke His-relaterte hjertesykdommer kan omfatte medisiner, pacemakerimplantasjon eller kirurgiske inngrep for å gjenopprette normal hjerterytme.