Nerve Operasjon for behandling av Helvetesild

Helvetesild ( herpes zoster ) presenterer som et smertefullt utslett med klynger av blemmer . Det skyldes reaktivering av varicella zoster virus , som forblir sovende i nerver for år etter en innledende kopper episode . Vanligvis symptomer på aktive helvetesild vare i tre til fem uker . Alvorlig , vedvarende smerte som motstår medisinering kan garanterer kirurgisk kutting av de berørte nerve . Prosedyre og indikasjoner

Nevrokirurgisk behandling av helvetesild er sjelden ansatt , og innebærer å kutte ( transecting ) nerve grenene som driver smerten sensasjon . Prosedyren er indisert kun i de mest alvorlige former for postherpetisk nevralgi ( PHN ) .
Postherpetic nevralgi
p Dette vanligste komplikasjonen av helvetesild er preget av smerter som varer i måneder eller år etter at utslettet helbreder . De fleste tilfeller av PHN kan administreres av primærlegen og løse innen et år , vanligvis ved hjelp av flere legemidler , inkludert aktuelle anestetika, capsaicin , antiepileptika , opioider og antidepressiva . Alvorlige tilfeller ha nytte av nerve -blokkerende injeksjoner ( f.eks , ansikts herpes zoster ) , ryggmarg elektrisk stimulering eller, som en siste utvei , fra kirurgi som avbryter overføringen av smerte sensasjon .
Betydning

PHN oppleves med 10 til 15 prosent av helvetesild lider. Det svekker kvaliteten av deres daglige liv betraktelig . De eldre er mest hyppig og alvorlig rammet.
Perspectives

bevis for effekten av kirurgiske og prosessuelle intervensjoner i PHN er fortsatt snaut. Noen tiltak , som for eksempel steroid injeksjon i intraspinal plass i ryggmargen nær de berørte nerve , fortsatt kontroversielle .
Advarsel

Disse prosedyrene er ikke uten risiko . Kirurgi har potensial til å indusere smerte (inkludert en fryktet komplikasjon kalt anestesi dolorosa ) . Din berettigelse avhenger av din spesielle medisinske historie , nåværende symptomer , alder og helsetilstand . Snakk med legen din om et ikke - farmakologisk intervensjon .