Forvaltning Retningslinjer for koronarsykdom

koronarsykdom, der arteriene som frakter blod til hjertet blir tilstoppet, er den vanligste typen hjertesykdom og er den ledende årsak til hjerteinfarkt . Koronarsykdom kan også svekke hjertet over tid fordi oppbygging i arteriene forhindrer en tilstrekkelig tilførsel av blod fra å nå hjertet , som fører til forandringer i hjerterytme og hjertesvikt. Retningslinjene for håndtering av koronarsykdom fokus på endringer i livsstil, medisiner for å lindre symptomer eller bremse oppbygging av plakk , og kirurgiske prosedyrer for å rense eller re - rute blokkert arterier . Livsstilsendringer

ledende behandling anbefaling å administrere koronarsykdomer å gjøre endringer i pasientens livsstil - de fleste av disse endringene er å endre kosthold og økt mosjon . Retningslinjene foreslår at pasienter bør følge et hjerte -sunn diett som fokuserer på mindre rødt kjøtt , lav - eller redusert fett meieriprodukter , hele korn , frukt , grønnsaker og mager fisk og kjøtt . Å oppnå og opprettholde et blodtrykk på 120/80 mm /Hg er kritisk, så er å kontrollere kolesterolnivåer . Leger anbefaler at pasienter bør holde LDL kolesterol under 100 mg /dL . Pasienter som røyker bør slutte; retningslinjene selv anbefaler at pasienter med koronarsykdomunngå passiv røyking så mye som mulig . En annen ledende livsstilsendring nevnt i de fleste retningslinjer for behandling er å lære hvordan de kunne håndtere stress. En hyppig trigger for hjerteinfarkt er en stressende hendelse . Pasienter som utvikler sunne måter å håndtere stress - for eksempel mosjon - vil klare seg bedre enn de som håndtere stress på usunne måter - for eksempel ved overspising eller røyking
Medisiner kan hjelpe Support livsstil endringer . arkiv

Retningslinjer for koronarsykdom anbefaler medikamentell behandling for en rekke årsaker . Kanskje de endringer i livsstil eller kosthold ble ikke redusere pasientens risiko for hjerteinfarkt . Pasienten kan også fortsatt lider symptomer eller fortsette å stille høyt blodtrykk eller høyt kolesterol . Bekymringer om blodpropp (som kan føre til hjerteinfarkt ) er også en viktig grunn for å starte medikamentell behandling . Legemidler for å hjelpe lindre eller behandle disse symptomene inkludere alternativer som aspirin eller andre antikoagulantia ( for blodpropp ) , statiner (for kolesterol ) , nitroglyserin ( å utvide blodårene) , ACE -hemmere ( for pasienter med høy risiko for hjerteinfarkt ) og betablokkere( for unormal hjertefrekvens og blodtrykk ) . Leger kan også foreskrive fiskeolje kosttilskudd . Disse kosttilskudd , rik på omega - 3 fettsyrer , kan bidra til å redusere kolesterolnivået og triglyserider og forebygge koronarsykdom fra forverring .
Kirurgiske prosedyrer
p Hvis en pasientens symptomer er alvorlige nok , eller hvis symptomene hans ikke svarer godt til narkotika eller endringer i kosthold og livsstil , retningslinjene anbefaler at legen vurdere kirurgiske prosedyrer . De fleste prosedyrer for koronarsykdombære enten oppheve en delvis blokkert arterie ( angioplastikk ) eller omgå blokkerte delen av en arterie ( koronar bypass ) .

Angioplastikk er en prosedyre der en kirurg trådene en tynn ledning opp en pasientens blodårer for å komme til den blokkerte delen av arterien . Ledningen har vanligvis en ballong eller en annen enhet festet . Når kirurgen får ledningen til den tette delen av arterien , blåses han ballongen for å oppheve blokkeringen av arterien og gjenopprette normal blodstrøm . Noen ganger kirurger også plassere en stent i arterien for å hindre den fra å bli blokkert igjen . Stenter er små mesh rør som holde blodkaret åpent .

Koronar bypass ( bypass- kirurgi, eller CABG ) er en fremgangsmåte hvor en kirurgen tar et stykke av en vene eller arterie fra en annen del av pasientens kropp og kirurgisk fester det til coronary artery å omgå blokkeringen . Re - routing blodstrømmen på denne måten er en komplisert prosedyre , men det gjør bedre blodtilførselen til hjertet og kan forhindre et hjerteinfarkt .

En sentral del av anbefalingene for disse kirurgiske prosedyrer er en intensiv trening og pedagogisk program som involverer et team av leger, sykepleiere, kliniske ernæringsfysiologer , fysioterapeuter og mental helse rådgivere for å hjelpe pasienten komme seg helt fra prosedyren .