Pankreatitt oppstår når kanalene som drenerer bukspyttkjertelen enzymer blitt blokkert . Dette fører til hevelse og inflammasjon i bukspyttkjertelen som de bukspytt tilbake opp og begynne å fordøye pankreatisk vev, noe som resulterer i kjemiske endringer . Visceral (orgel) nerver er spesielt følsomme for både trykk forårsaket av hevelse og kjemiske endringer , så nervene sender impulser ( meldinger) av smerte til hjernen . Endringer i fordøyelsen og respons på smerte kan også føre til kvalme og oppkast .
Nerve Plexus
På grunn av plasseringen av bukspyttkjertelen i øvre del av magen , nerveimpulser går fra bukspyttkjertelen til cøliaki ( eller solar ) plexus , et nettverk av nerver som kommer sammen fra bukspyttkjertelen og tilstøtende organer . Den cøliaki plexus ligger bak organene på om midje nivå ( thorax ryggvirvlene 12 ) . Derfra impulsene inn i ryggmargenog reise til hjernen . Dermed er smerte følte over midjen i magesekkens området ( under brystbenet og mellom ribbeina ) snarere enn i nedre del av magen .
Årsaker
årsaker til pankreatitt inkluderer alkoholisme , kreft , hyperparatyreoidisme , abdominal traumer , medisiner , infeksjoner og kirurgiske prosedyrer . Ifølge S.J. McPhee og MA Papadakis i " Nåværende medisinsk diagnose og behandling , " en av de viktigste årsakene er gallestein som lodge i den felles gallegang , som bærer både bukspyttkjertelen enzymer fra bukspyttkjertelen og galle fra galleblæren . Denne blokkeringen forårsaker galleblærebetennelse, så vel som pankreatisk betennelse og presset på tilstøtende vev , så ofte smerte impulser blir sendt til hjernen fra mer enn ett område. Dermed kan smerte bli uskadeliggjort over øvre del av magen fremfor lokalisert til ett område .
Referert smerte
p Som smerte impulser reise langs nervene fra bukspyttkjertelen , reiser de langs de samme nervebaner som impulser som kommer fra høyre og venstre i bukspyttkjertelen . Når disse impulser nå hjernen , kan det ikke alltid skille opprinnelsen av smerteimpulsfra de øvrige impulser; så når hjernen sender tilbake en impuls som forårsaker oppfatning av smerte , kan denne meldingen gå til tilstøtende områder . Dette kalles referert smerte . Pankreatitt smerte er noen ganger referert til høyre og venstre side og bak.
Pain Management
Ifølge Mayo Clinic , behandle den underliggende årsaken til pankreatitt (for eksempel gallestein ) er nødvendig for å lindre smerte og la bukspyttkjertelen til å helbrede . I noen tilfeller (for eksempel alkoholisme ) , kan pankreatitt bli kroniske med anfall av akutt smerte eller konstant verkende smerter . Behandlingen inkluderer en fettfattig diett , pancreatic kosttilskudd , og ingen alkohol eller opioider ( narkotika ) da disse kan forverre symptomene . Smertestillende medikamenter inkluderer paracetamol og ikke-steroide anti - inflammatoriske legemidler ( for eksempel ibuprofen ) og trisykliske antidepressiva ( ofte brukt for kroniske smerter ) . En nerve blokk av cøliaki plexus kan lindre sterke smerter .