Hvordan diagnostiseres multippel sklerose?

Diagnostisering av multippel sklerose (MS) involverer flere trinn og verktøy. Leger bruker en kombinasjon av kliniske vurderinger, diagnostiske tester og medisinsk historie for å identifisere MS nøyaktig. Her er en generell oversikt over den diagnostiske prosessen:

1. Anamnese og symptomer :

- Legen vil ta en detaljert sykehistorie og vurdere symptomene dine. De kan spørre om dine nåværende symptomer, som tretthet, nummenhet, svakhet og synsforstyrrelser. Tidligere symptomer og deres progresjon over tid vurderes også.

2. Neurologisk undersøkelse :

– Det gjøres en grundig nevrologisk undersøkelse for å se etter tegn på nevrologisk dysfunksjon. Legen kan sjekke muskelstyrke, koordinasjon, følelse, reflekser, syn og kognitive evner.

3. Magnetisk resonansavbildning (MRI) :

- MR-skanning er avgjørende for å diagnostisere MS. De gir detaljerte bilder av hjernen og ryggmargen, og hjelper til med å identifisere lesjoner eller abnormiteter forbundet med sykdommen.

4. Evoked Potential Tests :

– Disse testene måler hastigheten på elektriske signaler i hjernen og ryggmargen. De inkluderer tester for visuell, auditiv og somatosensorisk fremkalt potensial (SEP), som kan oppdage skade på spesifikke veier og gi ytterligere bevis på MS.

5. Spinal Tap (Lumbal Pucture) :

- En spinal tap innebærer å samle en prøve av cerebrospinalvæske (CSF) fra korsryggen. CSF analyseres for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer, slik som oligoklonale bånd, som tyder på MS.

6. Optisk koherenstomografi (OCT) :

– OCT er en ikke-invasiv bildeteknikk som lager tverrsnittsbilder av netthinnen. Endringer i netthinnenervefiberlaget, som kan indikere skade forbundet med MS, kan oppdages gjennom OCT.

7. Blodprøver :

- Blodprøver utføres for å utelukke andre tilstander og vurdere generell helse. De kan inkludere tester for infeksjoner, skjoldbruskkjertelfunksjon og autoimmunitet.

8. Kriterier for diagnose :

– Det brukes ulike kriterier for å diagnostisere MS, som for eksempel McDonald Criteria eller de reviderte McDonald Criteria. Disse kriteriene kombinerer funnene fra kliniske vurderinger, MR-resultater og andre diagnostiske tester for å etablere en MS-diagnose.

9. Differensialdiagnose :

– Det er viktig å skille MS fra andre tilstander med lignende symptomer. Leger vurderer ulike differensialdiagnoser, inkludert andre nevrologiske sykdommer, infeksjoner og vitaminmangel.

10. Overvåking og oppfølging :

- Når en diagnose er stilt, er regelmessig overvåking og oppfølgingsavtaler avgjørende for å vurdere sykdomsprogresjon og håndtere symptomer.

Husk at den diagnostiske prosessen kan variere avhengig av individuelle tilfeller. Det er avgjørende å konsultere en helsepersonell hvis du opplever vedvarende nevrologiske symptomer for riktig evaluering og behandling.